Удаление зуба

Существует ряд случаев, когда лечение зуба не даст желаемых результатов и потребуется его удаление. Провести операцию и удалить зуб необходимо, когда восстановление зуба с помощью современных материалов невозможно, а пломбирование неэффективно. При этом удалить зуб в стоматологии необходимо при ряде характерных симптомов:

• глубокий кариес, поразивший большую часть твердых тканей под десну;
• стоматолог может провести удаление зуба при плохой проходимости корневых каналов или разрушении коронки;
• при неправильном расположении зуб требуется удалить, т.к. они может нанести травмы мягким тканям;
• удаление зуба в стоматологии требуется при сильной расшатанности;
• при травмах челюсти с образованием трещин в зубах и их последующим смещением требуются удаление;
• удаление зубов стоматологом по разной стоимости при исправлении прикуса или ортопедического лечения (протезирование, имплантация).

При диагностированном заболевании в виде хронического периодонтита, зуб подлежит удалению из-за неэффективности терапевтического лечения. Сильный воспалительный процесс затрагивает десны и костные ткани. В запущенном состоянии, патологический процесс может поразить близко расположенные здоровые зубы, поэтому необходимо удаление зуба стоматологом.

Удаление зуба может проводиться стоматологом в срочном или плановом формате. Незамедлительное хирургическое удаление может потребоваться при наличии серьезных и стремительно развивающихся воспалительных процессов или после получения механической травмы, повлекшей за собой перелом зуба. При остальных показаниях необходимо провести плановое удаление зуба.

К проведению операции по удалению зуба абсолютных противопоказаний не существует. Но есть определенные состояния и симптомы, при которых удалять зуб не рекомендуется. Хирургическое удаление следует перенести в случае:

• Инфекционные заболевания в острой стадии требуют перенос даты на процедуру по удалению зуба.
• Гипертония. Удалить зуб возможно после консультации с лечащим кардиологом.
• Беременность. Будущим матерям не рекомендуют удалять зуб. Если имеется возможность, то лучшим вариантом будет перенести удаление зуба.
• Невралгические и эндокринологические патологии.
• Диагностированные злокачественные образования, расположенные в непосредственной близости от области, где требуется удаление с помощью операции.

Молочные зубы у детей не рекомендуется удалять, если при проведении компьютерной томографии на снимке не фиксируется зачатков роста коренных зубов. Каждая ситуация рассматривается индивидуально, и если имеется возможность сохранить зуб, врачи сделают все возможное для этого.

Стоматолог не всегда проводит удаление зуба. Существует ряд случаев, когда его можно сохранить, не прибегая к хирургическому удалению. Заключение об этом делает врач, после проведения осмотра и постановки диагноза. Зачастую, лечение, а не удаление в стоматологии назначается, когда обнаруживается поверхностный кариес или другие заболевания, протекающие в легких формах:

• Кариозный процесс. Проводится профессиональная чистка и гигиена полости рта, после чего осуществляется пломбирование пораженной области.
• Пульпит. При наличии воспалительных процессов проводятся манипуляции по удалению из коронки пульпы, а образовавшаяся лунка пломбируется.
• Периодонтит. Неприятный воспалительный процесс, поражающий окружающие корень ткани. Лечится тем же методом, что и пульпит.
• Пародонтит в легкой стадии. При небольшой патологической активности, заболевание можно вылечить с помощью шинирования и избежать удаления зуба.

Лучший способ сохранить, а не удалять зубы – это своевременно посещать отделение стоматологии с целью устранения образовавшихся дефектов и соблюдать правильную гигиену полости рта. Лечение практически любой патологии на ранних стадиях проходит безболезненно. Нет необходимости в удалении зуба и проведении длительного реабилитационного периода.

После проведенного осмотра полости рта и сбора анамнеза, до удаления зуба необходимо провести дополнительную диагностику с помощью компьютерной томографии (КТ). Это требуется для получения трехмерного изображения пораженных зубов. Это поможет выставить точный диагноз и определить все мелкие детали, требующиеся для успешного удаления зуба:

• Наличие воспалительных процессов внутрикостного типа.
• Точная форма имеющихся корней и определение возможных проблем в процессе их удаления.
• Расположение корней относительно гайморовой пазухи.
• Определение костной структуры.
• Выявление кариеса в разных формах.
• Наличие инородных тел в области, где требуется проводить хирургические манипуляции, например, обломки зуба или фрагменты отколовшегося пломбировочного материала.

Такой диагностический способ используется перед удалением зуба в центре ОН КЛИНИК в Москве и является самым надежным в стоматологии. В определенных ситуациях, может потребоваться дополнительный панорамный снимок. Он делается посредством ортопантомограммы (ОПТГ) и позволяет получить подробную информацию об общем состоянии зубочелюстного аппарата.

Всего в современной стоматологии применяется несколько видоэкстракции (удаления) зубов в зависимости от сложности операции и показаний врача, после проведенной диагностики.

• При сложной анатомии зуба процедура проводится с большим риском нанести травму и продолжительным реабилитационным периодом.
• Атравматичное удаление зуба. Это распространенный метод в стоматологии, не требующий много времени для удаления.
• Простое удаление зуба. Сначала зуб, подлежащий удалению, расшатывается, а затем извлекается из ротовой полости с помощью щипцов.

Удаление верхних зубов

Костная ткань у верхней челюсти существенно более пористая и хирургический доступ удобнее, чем на нижней. Благодаря этим особенностям, процесс удаления зубов на верхней челюсти проходит быстрее и с меньшим риском нанесения травмы.

Удаление зубов с кистами

Киста представляет собой новообразование на корнях зуба, которое формируется в тканях челюсти. Чаще всего ее появление может спровоцировать вовремя не остановленный воспалительный процесс, протекающий в корневых каналах. Ее наличие часто на ранних стадиях не вызывает болезненных ощущений. Поэтому заболевание может протекать без характерной симптоматики и проявлять себя только в запущенной форме, тогда требуется хирургическое удаление зуба.

Удаление зуба может проводиться разными методами, все будет зависеть от расположения и размеров кисты. Операция проходит под анестезией, часто зуб может удаляться фрагментарно, после предварительного разъединения корней и частей зуба на несколько элементов. Данный способ удаления зуба очень щадящий, позволяет сохранить кость для проведения имплантации в будущем. После извлечения зуба, проводится тщательный осмотр лунки и закладывание гемостатического рассасывающегося материала. Это делается для исключения развития повторного воспалительного процесса после удаления зуба.

Удаление зубов мудрости

Провести удаление зуба мудрости (восьмерки) на нижней челюсти сложнее из-за ряда обстоятельств:

• более плотная и массивная кость;
• корни зафиксированы на большой глубине и держатся лучше;
• часто встречаются корни неправильной, странной формы;
• затрудненный доступ.

На верхней челюсти зубы мудрости удаляются проще, с использованием стандартного набора хирургических инструментов. Для удаления нижней «восьмерки» потребуется более сложные способы и набор несколько других инструментов. После проведенной операции требуется 5-6 дней на восстановление. В это время могут быть болевые ощущения и подниматься температура тела.

Этапы удаления зубов:

• Обезболивание эффективными препаратами.
• Обработка области, где требуется проводить хирургические манипуляции, антисептическими средствами.
• Отделение десны от зуба.
• Наложение щипцов на лунку.
• Расшатывание зуба аккуратными движениями.
• Извлечение.
• Тщательная проверка на наличие остатков зуба в образовавшейся лунке и их удаление при обнаружении.
• Обработка раны лекарственными веществами.

Время проведения хирургической операции напрямую зависит от сложности и выбранного метода удаления.

Сразу, после удаления зуба, могут возникать небольшие осложнения. Их наличие или отсутствие будет зависеть от методов проведения операции и сложности. Характерные осложнения после удаление зуба:

• Проявление отечности или синяков, в виде желтоватых пятен на коже, в месте, где был удален зуб.
• Небольшая температура в течение суток с момента проведения операции.
• Дискомфорт при жевании из-за образовавшихся промежутков в зубном ряду.
• Проявление болевых ощущение в течение 3-4 дней.

Эти проявления являются нормой – это организм реагирует на нанесенную травму. Отек должен пройти самостоятельно через 4-5 дней. Если этого не происходит и в дополнение ощущается боль,  то требуется срочно записаться на прием к врачу.

С момента операции может пройти еще несколько часов, в течение которых будет ощущаться онемение челюсти в разной степени. Этот эффект пройдет самостоятельно, после того как прекратит свое действие обезболивающий препарат. Вместе с этим могут возникнуть и неприятные ощущения, сопровождаемые болью.

Все это пройдет после того, как рана полностью затянется. Важно ускорить процесс заживления и снизить уровень дискомфорта. Поэтому соблюдайте ряд полезных рекомендаций, которые даст стоматолог:

• Исключить прием пищи в первые несколько часов с момента удаления зуба стоматологом. В ближайшие 24 часа после того, как удалят зуб, откажитесь от твердых продуктов, т.к. они могут повредить слизистую.
• Полость рта лучше не полоскать, пока рана не затянулась полностью. Это может нарушить образование кровяного сгустка и привести к попаданию в лунку частиц пищи.
• Прикладывать холодное полотенце к больной стороне, делать компрессы для снижения болевых ощущений и отечности.
• Избегать травмированной области при чистке зубов до полного заживления.
• Отказаться от алкогольных и других газированных напитков.
• Снизить физические нагрузки.

При проявлении острых болевых ощущений можно принять обезболивающие препараты. Если через неделю после того как удалят зуб, рана кровоточит, у вас поднимается температура или виден отек, то обратитесь за помощью к специалисту.