Реактивный артрит

Диагностика

Для постановки диагноза применяются большие и малые критерии.

К большим критериям относятся:

• Наличие артрита, который характеризуется двумя из трех симптомов:

• асимметричное поражение суставов;

• поражение одного или нескольких суставов;

• поражение суставов нижних конечностей.

• За месяц до развития суставных проявлений у больного было инфекционное заболевание (мочеполовой системы, кишечника, носоглоточная или вирусная инфекция).

Малым критерием считают лабораторное подтверждение болезни.

Реактивный артрит устанавливается при наличии больших критериев или первого большого и малого.

В качестве лабораторной диагностики назначают:

• общий анализ крови и мочи – помогают обнаружить воспаление и оценить уровень гемоглобина;

• биохимический анализ крови – для подтверждения воспалительного процесса и оценки состояния пациентов;

• иммунологические анализы – назначают для исключения заболеваний со схожими проявлениями (например, ревматоидный артрит, системная красная волчанка);

• анализ на наличие генетической предрасположенности;

• исследования на наличие инфекций мочеполовой системы, кишечника или носоглотки;

• тест на выявление ВИЧ, гепатитов В и С;

• исследование синовиальной жидкости – используется в ряде случаев, чтобы исключить гнойную природу воспаления.

В качестве инструментальных методов для подтверждения диагноза и изучения состояния суставов назначают:

• рентген пораженных суставов;

• УЗИ для оценки состояния околосуставных тканей;

• артроскопия – редко применяемый метод для визуального изучения структуры сустава изнутри с помощью камеры.

Остались вопросы?
Хотите узнать больше и уточнить цены?

Вы можете связаться с нами по телефону
+7 495 223-22-22 или Закажите звонок

Лечение

На основании результатов проведенных лабораторных и инструментальных исследований врач-ревматолог оценивает тяжесть, распространенность и опасность реактивного артрита. Независимо от выявленных особенностей для каждого пациента терапия будет подбираться, чтобы получить улучшения по трем основным направлениям:

• снять воспаление и избавить пациента от боли;

• вылечить инфекции, которые явились пусковым механизмом для развития реактивного артрита;

• отрегулировать работу иммунной системы, чтобы организм перестал бороться с самим собой.

Зачастую для выбора подходящего лечения, в его поиске должны принимать участие врачи разных специальностей. В ОН КЛИНИК все специалисты собраны в одном месте, а практика совместного консультирования у нас широко распространена. Это помогает быстрее и эффективнее восстанавливать здоровье нашим клиентам.

Терапия реактивного артрита включает лекарственные препараты и немедикаментозные методы.

В набор лекарственных препаратов включаются те, которые направлены на снятие воспаления, уменьшения отечности и боли. Чаще всего это негормональные противовоспалительные препараты (НПВП) в форме таблеток, уколов или мазей/гелей. В случаях, когда НПВП не дают нужного результата, подбираются лекарственные средства из группы глюкокортикоидов. Они могут применяться в форме таблеток, внутривенно медленно вводимых растворов или внутрисуставных инъекций.

Для лечения инфекционных агентов используется антибактериальная терапия – в случаях инфекций мочеполовой системы и выборочно при носоглоточных либо других вирусных инфекциях.

Для коррекции работы иммунной системы могут назначаться лекарственные препараты, которые снижают иммунные реакции, либо препараты, которые содержат биологически активные вещества, участвующие в формировании и интенсивности работы иммунитета. Также в помощь организму могут быть назначены поливитаминные препараты.

Арсенал немедикаментозных методов, использующихся для лечения реактивного артрита, включает:

• коррекцию питания, которая направлена на исключение продуктов, которые могут вызывать аллергические реакции, жареных, соленых, копченых, сладких блюд, фаст-фудов и др. Важно обеспечить организм здоровой пищей с доступным набором всех необходимых питательных веществ, витаминов и микроэлементов;

• физиотерапевтические методы – могут применять в острой фазе для уменьшения боли и отечности (электро-, фонофорез, магнито-, лазеротерапия, ультразвук), а также вне острой фазы для улучшения восстановительных процессов (грязевые лечения, бальнеотерапия);

• PRP-терапия – введение в больной сустав плазмы самих пациентов с большим количеством тромбоцитов для активации и усиления процессов восстановления в суставе. Проводится курсом;

• может быть назначен курс точечного массажа (рефлексотерапии) или лечебного вне острой фазы болезни;

• лечебная физкультура – применяется вне острой фазы болезни самостоятельно после обучения.

Терапия реактивного артрита является комплексной и подбирается непременно с учетом индивидуальных особенностей пациента. В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК применяются современные и эффективные способы лечения. При всесторонней оценке для восстановления здоровья клиента мы используем знания и опыт врачей разных специальностей.

Прогноз и профилактика

Своевременное, верно подобранное и эффективное лечение приводит к положительному прогнозу. В этом случае можно восстановить состояние суставов и пораженных органов.

Острая форма излечивается довольно быстро. Хроническая может вести к распространению воспалительных реакций в другие органы и ткани (сердце, легкие, глаза, нервная система и др.)

Осложнения при реактивном артрите довольно редки и связаны с весьма агрессивным протеканием заболевания у людей, генетически предрасположенных к ней. Могут разрушаться пораженные суставы, а заболевание переходить в хроническую фазу с регулярными рецидивами (острыми проявлениями).

Специфических профилактических действий для данного заболевания не выделено. Следует придерживаться общих рекомендаций:

• полноценно, полезно и правильно питаться;

• исключить вредные привычки, включая пищевые пристрастия и алкоголь;

• соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться;

• соблюдать физическую активность;

• своевременно обращаться к врачам для лечения заболеваний любой природы;

• избегать факторов, которые провоцируют развитие воспаления в суставах: травмы, слишком большие нагрузки, переохлаждение и др.

Преимущества обращения в ОН КЛИНИК

• Наши доктора являются специалистами высшей категории, кандидатами медицинских наук, регулярно повышают свою квалификацию и обмениваются опытом с российскими и зарубежными коллегами. 

• В наших клиниках установлено самое современное, эффективное и безопасное оборудование, чтобы успешно выполнять диагностику, лечебные и профилактические мероприятия. 

• Собственная клинико-диагностическая лаборатория позволяет оперативно выполнять лабораторные обследования. 

• Отличное оснащение клиник позволяет выполнять широкий спектр диагностических методов: проводятся МРТ, КТ, рентгенография и другие высокоинформативные исследования, позволяющие получить детализированные данные о состоянии пораженных суставов, в частности, и организма, в целом.

• Клиники нашего Центра удобно расположены в центре Москвы. 

• Записаться на прием Вы можете в любое удобное время с 8.00 до 21.00 по телефону +7 495 432-60-53 или прямо в форме на сайте. 

Вопрос-ответ

Можно ли заразиться реактивным артритом?

Нет. Заразными являются инфекции, которые провоцируют развитие этого заболевания.

Чем отличается детский реактивный артрит?

Острота симптомов у детей обычно выше, чем у взрослых, а вероятность перехода в хроническую форму существенно ниже.

Если у матери выявлен в 58 реактивный артрит и показана генетическая предрасположенность, мне тоже грозит это заболевание?

Вероятность развития артрита высокая, но не 100%. Следование общим рекомендациям и своевременное лечение инфекционных заболеваний поможет снизить риски.

Список литературы

• Kontzias A. Реактивный артрит (медицинский обзор). Справочник MSD. 2020.

• Белов, Б.С. Реактивные артриты: современные аспекты диагностики и лечения / Б.С. Белов, Р.М.  Балабанова // Антибиотики и химиотерапия. – 2020. – №7-8.

• Mahdavi, J. Evaluation of clinical and paraclinical findings in patients with reactive arthritis caused by giardiasis: A systematic review / J. Mahdavi, S. Motavallihaghi, R. Ghasemikhah // Seminars in arthritis and rheumatism. – 2022. – Vol. 57. – P. 152094.