Диастаз прямых мышц живота — это растяжение связок живота в результате действия различных неблагоприятных факторов. Мышечные края расходятся на расстоянии более 25-27 мм друг от друга. В основе заболевания лежит ослабление белой линии живота — сухожильной мембраны, широкая часть которой находится в верхней части, а узкая в нижней. Ее истончение приводит к появлению диастаза. Белая линия перестает удерживать прямые мышцы, которые расходятся в стороны, образуя характерный вертикальный валик.
В ОН КЛИНИК можно провести диагностику и удалить диастаз прямых мышц живота в ходе пластической операции. Специалисты берутся даже за сложные случаи, когда у пациента имеется объемный кожно-жировой фартук. По показаниям пластические хирурги проводят не только ушивание белой линии, но и абдоминопластику.
Акции
![](/upload/iblock/e70/e70e16282727c51fe85085a7a420ec7c.jpg)
![](/upload/iblock/e21/e21998bb8f41368cb6b66914605b148f.jpg)
Причины появления диастаза
Расхождение мышц живота встречается преимущественно у женщин в первые недели после родов. Физиологический диастаз возникает у более 65% беременных, но его признаки исчезают через несколько месяцев после родов. Если у женщины в послеродовом периоде присутствуют тяжелые физические нагрузки, начинает рано заниматься спортом и качать мышцы живота, риск их расхождения и формирования грыжи резко увеличивается.
Спровоцировать слабость белой линии может также нехватка коллагена. Этот строительный материал активно расходуется перед родами, когда нужно обеспечить максимальную растяжимость связкам половых путей и протекание естественного родового процесса. Запасы коллагена восстановятся в течение первых 1-1,5 месяцев после рождения ребенка, и в это время важно не перенапрягать пресс, особенно при начальных признаках диастаза.
Провоцирующие факторы при диастазе:
-
повышение внутрибрюшного давления;
-
хронический запор;
-
резкие колебания веса;
-
снижение тонуса брюшной стенки;
-
врожденная несостоятельность соединительной ткани;
-
чрезмерные силовые тренировки, подъем тяжестей без предварительного укрепления мышечного каркаса.
У мужчин диастаз мышц живота встречается довольно редко. Он чаще связан с подъемом тяжестей. Нередко мужчины начинают заниматься бодибилдингом, проводят активные силовые тренировки, но пренебрегают главным принципом безопасного спорта — постепенностью. Это резко повышает нагрузку на ослабленную белую линию живота. Нельзя проводить серьезные силовые тренировки, не укрепив мышечные ткани пресса, ягодиц и бедер, на которые должна приходиться нагрузка при подъеме штанги. Подобными действиями можно не только спровоцировать растяжение мышц живота, но и появление грыжи.
Диагностика
Заподозрить появление диастаза можно самостоятельно. Для этого необходимо в положении лежа с согнутыми коленями прощупать область средней (вертикальной) линии живота. При этом рекомендуется немного приподнять шею и прижать подбородок к груди, чтобы напрячь мышцы пресса.
Также вас должно насторожить появление плотного вертикального валика или небольшой выпуклости над пупком или вдоль всей белой линии. Если вы подозреваете развитие болезни, лучше сразу обратиться к врачу. Он пальпаторно сможет оценить состояние прямых мышц живота. Многие люди недооценивают опасность диастаза и даже думают, что от него можно избавиться с помощью интенсивных тренировок на пресс. Но это приведет к обратному эффекту и резко повысит риск образования грыжи.
Для уточнения информации может потребоваться проведение УЗИ. Но обычно внешних признаков достаточно для постановки точного диагноза. При напряжении мышц живота в положении сидя или стоя появляется характерное килеобразное выпячивание. УЗИ требуется проводить при избыточной массе тела, когда внешний осмотр затруднителен.
Мышцы живота связаны с мышечными тканями позвоночника и образуют единую функциональную систему, которая удерживает внутренние органы и позвоночный столб. Диастаз мешает правильному распределению нагрузки. Большая ее часть приходится на спину, что провоцирует развитие остеохондроза, появление болей и двигательных ограничений. Растянутая белая линия живота предрасположена к появлению грыжевых дефектов. Чтобы предупредить нежелательные последствия для здоровья, рекомендуется вовремя обращаться за помощью к специалистам.
Подготовка к операции
Перед ушиванием белой линии живота пациент проходит обследование, консультации пластического хирурга и других профильных специалистов. В ОН КЛИНИК оборудованы комфортные палаты, оснащенные всем необходимым для нахождения в период подготовки и после хирургического вмешательства. Подготовка включает сдачу анализов крови и мочи, ЭКГ, УЗИ брюшной полости, консультации кардиолога, абдоминального хирурга, анестезиолога.
Удаление диастаза
Лечение диастаза прямых мышц живота преимущественно хирургическое. Как показала многолетняя врачебная практика, физические упражнения и прочие консервативные методы малоэффективны. Их можно использовать только на начальной стадии болезни, когда расстояние между мышцами незначительное. Лечебную гимнастику часто рекомендуют женщинам в первые месяцы после родов, чтобы быстрее устранить признаки функционального диастаза.
Общеукрепляющие упражнения, плавание, легкий бег помогают убрать диастаз без хирургических вмешательств. Но если после родов прошло более года, а диастаз не исчезает, необходимо проводить операцию. Хирургические методы позволяют полностью решить проблему и предупредить опасные осложнения в виде грыжи.
Операции через вертикальный разрез при диастазе практически не используются. Если необходимо удалить избыток тканей на животе, коррекцию прямых мышц сочетают с абдоминопластикой.
Возможные хирургические техники при диастазе:
-
ненатяжная пластика с применением сетчатого протеза, который закрывает зону диастаза;
-
ушивание белой линии живота с абдоминопластикой;
-
натяжная пластика, ушивание диастаза с применением сетчатого эндопротеза — хирург ушивает концы мышц, укрепляет их специальной сеткой из синтетического материала;
-
сочетание натяжной пластики с абдоминопластикой, во время которой можно добиться максимальной эстетики живота и избавиться от провисших тканей и жировых отложений.
Выраженный диастаз можно устранить только с помощью хирургического лечения. Консервативные методы, включая гимнастику, могут применяться лишь на начальной стадии развития болезни, когда отсутствует высокий риск образования грыжи.
Пластика диастаза продолжается в среднем 1,5-3 часа. Врач должен восстановить анатомически правильное положение мышц, удалить лишние ткани, при необходимости — изменить форму пупка и провести другие манипуляции в рамках абдоминопластики.
Восстановительный период
В раннем реабилитационном периоде после ушивания белой линии живота пациент находится в клинике под присмотром специалистов. Госпитализация продолжается в течение суток, но при необходимости срок нахождения в клинике может быть увеличен. Пациент находится в комфортной палате и под присмотром опытных специалистов.
Восстановление после удаления диастаза прямых мышц живота занимает 4-6 недель, в зависимости от объема хирургического вмешательства. В первые дни сохраняется умеренный болевой синдром. Также возможны отеки в области брюшины. Пациенту необходимо носить бандаж,, поддерживающий мышцы брюшного пресса и кожные покровы живота.
В течение трех месяцев после удаления диастаза запрещены спортивные тренировки, подъем тяжелых предметов. В первые недели нельзя посещать баню, сауну, загорать на солнце.
Цены
Врачи-хирурги
Преимущества лечения диастаза в ОН КЛИНИК
- Специалисты клиники успешно проводят пластические операции при диастазе, в том числе если он сочетается с грыжей, формированием объемного кожного лоскута.
- Амбулаторное наблюдение продолжается в течение года после успешного оперативного лечения диастаза.
- Пациенты всегда могут обратиться в клинику для проведения консультации, диагностики или осмотра.
Часто задаваемые вопросы
К какому врачу обращаться?
Диагноз диастаза прямых мышц живота ставит хирург, он же определяет, как лечить заболевание.
Можно ли самостоятельно обнаружить диастаз мышц живота?
Да. Для этого лягте на спину, согните ноги в коленях, приподнимите ноги, руки и голову, таким образом напрягая мышцы живота. В середине живота (вертикально) в этом положении проявится впадина, её ширина не должна быть больше 2 пальцев по ширине. В противном случае лучше сразу обратиться за консультацией к хирургу.
Можно ли после родов быстро избавиться от диастаза?
К сожалению, быстро этого сделать не получится, иначе могут появиться осложнения. Желательно дать организму самому восстановиться и наблюдать за процессом вместе с врачом в течение года. Если слишком рано начать тренировки, резко похудеть, то диастаз, наоборот, может усилиться.
Отзывы
Врач очень понравился, тактичный, деликатный. Благодаря доктору, операция и реабилитация прошла успешно.
Спасибо!