Синдром беспокойных ног (СБН) — это неврологическое расстройство, которое характеризуется дискомфортом в нижних конечностях и непреодолимым желанием двигать ими для снятия неприятных ощущений. Симптомы усиливаются в вечернее и ночное время в состоянии покоя. Многие люди игнорируют проявления синдрома и не спешат обращаться к врачу, но без вмешательства специалиста течение СБН с возрастом только усугубляется. Если у вас есть симптомы синдрома беспокойных ног, запишитесь на прием к врачам-неврологам
О заболевании
Синдром беспокойных ног — сенсорно-моторная патология, которая диагностируется у 5-10% взрослого населения. Дискомфорт в ногах многие пациенты сравнивают с онемением, распирающими ощущениями, жжением и ползанием мурашек. Чаще он ощущается в голенях, реже в области бедер и рук. Симптоматика обычно дает о себе знать перед сном, достигая пика с 22 часов вечера до 2 часов ночи.
При отсутствии лечения, она приводит к стойким нарушениям сна, повышенной возбудимости, социальной изоляции, снижению качества жизни. На фоне перечисленных проблем создается почва для развития тревожных и депрессивных расстройств.
Виды, типы, стадии и классификация
В зависимости от симптомов, сопровождающих СБН, выделяют следующие степени тяжести патологии:
- легкая — неприятные ощущения беспокоят пациентов периодически, при этом не отмечается значимых нарушений сна и ухудшения качества жизни;
- умеренная — дискомфорт беспокоит не чаще 2 раз в неделю, сон и качество жизни нарушены незначительно;
- тяжелая — симптомы патологии беспокоят чаще 2 раз в неделю, могут сохраняться в дневные часы, ухудшаются сон и качество жизни.
По особенностям течения СБН бывает острым, подострым и хроническим. Острая форма протекает не дольше 2 недель, подострая — до 3 месяцев, хроническая — дольше 3 месяцев.
В зависимости от причин патологии выделяют два вида расстройств:
- первичный — заболевание диагностируется при отсутствии нарушений со стороны нервной системы и других органов;
- вторичный — патология развивается на фоне беременности, при тяжелых почечных расстройствах, анемии и других состояниях, и может полностью исчезнуть после их коррекции.
По возрасту СБН может быть ранним — первые симптомы выявляются до 45 лет, и поздним. Поздняя форма заболевания быстрее прогрессирует и отличается более тяжелым течением.
Причины и факторы риска СБН
Специалистами выявлено, что при синдроме беспокойных ног возникают расстройства на уровне обмена дофамина — соединения, отвечающего за передачу нервных импульсов. Причиной нарушения обычно становится наследственная предрасположенность — почти у половины пациентов родственники тоже сталкиваются с СБН.
Также ключевым звеном в развитии патологии становится снижение уровня железа в ЦНС. При его дефиците дофамин не может синтезироваться в нужном количестве. Клинические проявления синдрома нередко возникают еще на стадии скрытого железодефицитного состояния.
К факторам риска относятся:
- железодефицитная анемия;
- почечная недостаточность;
- неврологические заболевания, например, травмы спинного мозга;
- беременность — симптомы СБН нередко возникают в 3 триместре на фоне анемии или венозных патологий.
К развитию СБН также могут привести сахарный диабет, прием некоторых лекарственных препаратов, злоупотребление спиртными напитками и кофе.
Симптомы
Клинические проявления СБН чаще носят симметричный характер и варьируются от легких незначительных ощущений до выраженных.
К основным признакам синдрома беспокойных ног относятся:
- чувство жжения, онемение, покалывания в ногах в состоянии покоя;
- неконтролируемые движения ногами, когда человек спит;
- тянущие боли в ногах в течение дня;
- расстройства сна.
Нарушения сна при синдроме беспокойных ног могут стать причиной дневной сонливости, утомляемости и депрессии.
Диагностика
При обнаружении вышеперечисленных симптомов важно проконсультироваться с неврологом. Врач ставит диагноз на основании данных анамнеза и жалоб пациента, так как во время осмотра каких-либо нарушений, как правило, не выявляется.
Чтобы исключить вторичную форму СБН и патологии с похожей симптоматикой, назначается дополнительная диагностика, которая включает:
- общий анализ крови — для определения уровня гемоглобина и СОЭ;
- биохимия крови — для определения уровня железа, ферритина, глюкозы, маркеров функции почек;
- электромиография и электронейромиография — направлены на исключение полинейропатии;
- рентгенография суставов — для выявления возможных воспалительных изменений;
- МРТ позвоночника при ранее перенесенных травмах;
- УЗИ сосудов нижних конечностей при подозрении на венозные проблемы;
- полисомнография — для диагностики нарушений сна.
Также могут потребоваться консультации узких специалистов, например, терапевта, сомнолога, психиатра.
Лечение
Лечение синдрома беспокойных ног назначается с учетом причины патологии. При вторичной форме заболевания симптомы устраняются сразу после устранения основной патологии, например, восполнения дефицита железа в организме.
При лечении легкой формы первичного СБН используются немедикаментозные методы, такие как умеренные физические нагрузки, массаж и растирания, теплые ножные ванночки перед сном. Также пациентам рекомендуется отказаться от веществ, возбуждающих нервную систему — кофеина, алкоголя, никотина и прочих.
Медикаментозная терапия показана при тяжелом течении СБН и неэффективности перечисленных мер. Лекарственные препараты подбираются лечащим специалистом индивидуально на основании клинической картины заболевания.
Осложнения
Осложнением СБН может быть бессонница и возникшие на ее фоне следующие изменения: повышенная тревожность, стресс, поведенческие нарушения. Из-за беспокойных ночей многие пациенты сталкиваются с дневной сонливостью, эмоциональной неустойчивостью и нарушением концентрации внимания. Постоянный дефицит энергии обычно приводит к снижению работоспособности и повышает риск развития депрессии. В большинстве случаев, после купирования синдрома, депрессия регрессирует.
Профилактика
Профилактики первичного СБН не существует, так как развитие патологии зачастую связано с генетическими факторами. Чтобы предупредить вторичную форму заболевания, важно своевременно заниматься лечением почечных и сосудистых патологий, травм спинного мозга, коррекцией дефицитных состояний и обменных расстройств. Снизить риск развития синдрома помогают умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, прием поливитаминных комплексов по назначению врача, а также отказ от курения и алкоголя.
Преимущества лечения синдрома беспокойных ног в ОН КЛИНИК
- В медицинском центре ОН КЛИНИК лечением синдрома беспокойных ног занимаются квалифицированные специалисты с колоссальным практическим опытом в области неврологии и психиатрии.
- Терапевтический подход подбирается с учетом данных диагностики и проводится современными эффективными методами при индивидуальном подходе к каждому пациенту.
- Прием ведется по предварительной записи, без очередей и долгого ожидания.
Список литературы
- Бузунов Р.В., Царева Е.В. Синдром беспокойных ног: учебное пособие для врачей. 2011 — 32 с.
- Полуэктов М.Г. Диагностика и лечение расстройств сна. — М.: МЕДпресс-информ, 2017 — 256 с.
- Неврология: национальное руководство / под ред. Е.И. Гусева, А.Н. Коновалова, В.И. Скворцовой, А.Б. Гехт. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010 — 1040 с.
- Ковальчук М.О., Калинкин А.Л. Синдром беспокойных ног: патогенез, диагностика, лечение. Обзор литературы // Нервно-мышечные болезни. 2012. №3.
Часто задаваемые вопросы
Насколько опасен синдром беспокойных ног?
Заболевание не представляет прямой угрозы для жизни пациента, но в значительной степени снижает качество его жизни на фоне сопутствующих нарушений — бессонницы, снижения работоспособности, эмоциональной неустойчивости.
Требуется ли госпитализация при синдроме беспокойных ног?
Чаще всего проводится амбулаторное лечение, которое назначается врачом-неврологом после осмотра и обследования пациента.