Простуда
- Индивидуальный подбор схемы лечения
- Широкий спектр диагностики
- Возможность вызова врача на дом
- Вакцинация
С неприятными проявлениями простуды сталкивался каждый: насморк, боль и «першение» в горле, повышение температуры тела, общая слабость. Симптомы простуды снижают работоспособность и меняют планы: неприятное состояние заставляет оставаться дома, поставив жизнь на паузу. Взрослые болеют простудными заболеваниями не менее 3-4 раз в году, а дети еще чаще: до 5-8 раз. Рассмотрим, что такое простуда, как ее лечить, и есть ли вообще такой официальный диагноз?
В ОН КЛИНИК знают о простудных заболеваниях все. Лечение назначается каждому пациенту индивидуально, на основании комплексной диагностики и только после точного определения причин недомогания. Опыт и квалификация наших врачей позволяют подбирать эффективные схемы терапии всех проявлений этого неприятного состояния.
Что такое простуда и чем она вызвана?
Простуда – клинический синдром воспаления верхних дыхательных путей, развивается из-за острой респираторной инфекции. Воспалительный процесс может охватывать все ЛОР-органы и слизистые глаз. В официальной медицине понятия «простуда» нет, это бытовое название инфекционных болезней. Обычно термин используют по отношению к симптомам воспаления и применяют по отношению к ОРЗ – это острое респираторное заболевание. Понятие традиционно обозначает легкие эпизоды инфекционного поражения верхних дыхательных путей. Им широко пользуются в западной литературе, русские же исследователи вместо него применяют более обобщенный термин – ОРЗ или ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция).
Кстати, на английском слово «простуда» звучит как common cold – общее переохлаждение. И правда, холод играет важную роль в этой болезни, но ведь мы часто видим, что из двух человек в аналогичных условиях один простужается, а второй остается здоровым. Хоть оба и контактировали с больным, одинаково замерзли и пили из одной чашки. Так случается потому, что в развитии простуды имеет значение целый ряд факторов: снижение иммунитета, переохлаждение и инфекционные возбудители. Считается, что первые признаки простуды вызваны переохлаждением организма. На деле же простуда в 95% случаев обусловлена вирусами, остальные 5% приходятся на бактериальные инфекции. Именно поэтому простуду чаще всего называют ОРВИ. Холод – это лишь фактор, снижающий местный иммунитет и приводящий к развитию воспаления. Поэтому в основе простудных заболеваний всегда лежит снижение иммунитета, а точнее – дефицит защитных клеток в местах скопления патогенов. Этот процесс происходит из-за того, что холод спазмирует сосуды и нарушает их кровоснабжение. Поэтому иммунные клетки не могут попасть на слизистые, где всегда обитают патогены и куда вирусы проникают первыми. В результате возбудители инфекции начинают активно размножаться, что и приводит к заболеванию. Низкий иммунитет приводит к размножению условно-патогенных микробов, всегда обитающих на слизистых в небольшом количестве.
Помимо этого, переохлаждение, которое наш организм воспринимает как стресс, активизирует вирус герпеса. Он присутствует практически у всех взрослых людей, но, когда иммунитет хороший, вирус может годами «спать», сохраняя жизнеспособность и готовность в неблагоприятных условиях «проснуться» и вызвать болезнь. Как только иммунный статус снижается вирус активизируется и поражает нервные клетки и кожу. Это проявляется характерной герпетической сыпью на губах, вокруг рта и на других участках.
Классификация ОРЗ
По типу возбудителя простудные заболевания могут быть вирусными и бактериальными:
- ОРВИ или острые вирусные респираторные инфекции вызывают вирусы гриппа или парагриппа, а также корона-, рино- и аденовирусы. Их развитию способствует не только переохлаждение организма, но и нахождение среди большого скопления людей, а также пренебрежение правилами гигиены;
- бактериальные инфекции вызваны условно-патогенными бактериями, колонизирующими слизистые оболочки – стафилококками, стрептококками, хламидиями и микоплазмой. Когда человек здоров, их сдерживает иммунитет, но при воздействии разных факторов они могут активироваться.
В зависимости от того, насколько долго человек чувствует симптомы, ОРЗ делятся на острые, которые длятся от 5 до 10 дней, подострые, длительностью до месяца, и затяжные – дольше месяца. По характеру респираторные заболевания могут быть осложненными или неосложненными.
Симптомы простудных заболеваний
Когда вы уже заражены, период мнимого спокойствия (инкубационный) может занимать от 2 до 7 дней. Инкубационным периодом называют время с момента попадания инфекции в организм до появления первых симптомов. Источником инфекции может быть больной человек, который распространяет вирусы воздушно-капельным путем: при дыхании, во время кашля или чихания. Иногда можно «подхватить» инфекцию через посуду, полотенца, дверные ручки, во время поцелуев и рукопожатий.
Симптоматическая картина будет разной в зависимости от типа патогена, возрастных особенностей и общего состояния здоровья человека. Симптомы гриппа и ОРВИ делят на две категории — катаральный и интоксикационный синдромы. К первому относят сухость и першение в горле, насморк, кашель, слезоточивость. Но эти проявления, как правило, отходят на второй план: самый большой дискомфорт человек испытывает от интоксикации организма.
- Повышение температуры. Это природный механизм борьбы организма с инфекцией – вирусной или бактериальной. После попадания возбудителя в респираторный тракт активизируется иммунная защита. Наш иммунитет начинает выделять в кровь антитела – особые защитные белки, которые уничтожают вирус или бактерию. Этот процесс сопровождается также выделением цитокинов, которые попадают в центр терморегуляции головного мозга. Так повышается температура. Примечательно, что на бактерии иммунитет реагирует не так остро, как на вирусы, поэтому при бактериальных формах ОРЗ температура редко превышает 37,5-38°С. В то время как вирусные заболевания практически всегда сопровождаются острой лихорадкой – 39°С и выше.
- Озноб. Это ощущение холода, которое связано со спазмом капилляров в коже. Так организм реагирует на переохлаждение или повышение температуры тела. Из-за спазма теплоотдача резко сокращается, а кровь перестает поступать к поверхностным сосудам. Это снижает температуру кожи, иногда сразу на 2-3 градуса. В результате человек ощущает холод, кожа бледнеет, сокращаются мышцы волосяных луковиц и возникает «гусиная кожа». Озноб – частый спутник гриппа, но может быть и при других вирусных заболеваниях.
- Головная боль. Это одно из первых проявлений ОРВИ и яркий признак интоксикации организма. Она появляется резко, поражая преимущественно височную и лобную зоны. В случае осложненного течения боль такая интенсивная, что человека может тошнить и рвать.
- Слезотечение и светобоязнь. Этот симптом возникает в результате насморка - воспаленные слизистые оболочки носа значительно увеличиваются в размерах перекрывая просвет носослезного протока. Это приводит к тому, что слезная жидкость попросту не имеет выхода и накапливается. К тому же есть вирусы, которые поражают не только дыхательные пути, но и слизистую глаз. Так, одним из проявлений рино- и аденовирусной инфекции является конъюнктивит – воспаление слизистой оболочки глаз.
- Слабость, боль в мышцах и суставах – «классические» симптомы интоксикации.
Каждая болезнь имеет характерный набор симптомов. При некоторых инфекциях основным проявлением является катаральный синдром с насморком, чиханием, кашлем. В то же время отдельные признаки интоксикации могут быть выражены незначительно, например, температура часто остается в норме или растет несущественно. Если боль и сухость горле сопровождаются налетом на небных миндалинах и увеличением лимфоузлов — возможно, это тонзиллит (ангина). Продолжительный кашель и одышка часто появляются при пневмонии.
При ОРВИ температура тела редко превышает 37,7-38°C и сохраняется обычно 3-5 дней. Ее не нужно снижать – если нет хронических заболеваний, она не только не навредит, но и полезна, поскольку помогает организму бороться с патогеном. А если цифры на термометре больше 39°C, это может указывать на грипп или осложнения. Такую температуру следует снижать.
Симптомы ОРЗ обычно сохраняются около 7 дней или дольше, затем состояние улучшается. Длительность течения определяется вашим иммунитетом и типом возбудителя. Самые тяжелые – первые 2-3 дня болезни, а к концу недели основная часть симптомов проходит. Осложнения простудных заболеваний чаще развиваются у пожилых людей и тех, кто страдает хроническими заболеваниями.
Что делать при первых признаках простуды
Как только вы ощутили первые симптомы простуды, постарайтесь отложить дела и приберегите силы для выздоровления. Измерьте температуру: если она больше 38°С, вызовите врача домой, чтобы он оценил ваше состояние и назначил лечение. Только специалист может поставить точный диагноз и правильно назначить лечение болезни в самом ее начале. Воспалительные процессы в верхних дыхательных путях имеют вполне характерные признаки, но есть определенные сложности в дифференциальной диагностике ОРВИ с другими респираторными болезнями, включая грипп или ангину. Поэтому самолечение – не лучший выбор, необходимо обратиться к врачу, который:
- опросит по характерным жалобам;
- объективно оценит состояние;
- при необходимости – назначит анализы, УЗИ, рентгенографию и другие исследования;
- подберет схему лечения, что позволит избежать серьезных осложнений и сохранить здоровье.
Бесконтрольный прием жаропонижающих мешает врачу точно оценить степень тяжести состояния, ведь из-за мнимого улучшения самочувствия можно упустить серьезные нарушения – например, присоединение бактериальной инфекции. К тому же жаропонижающие не принимают, если вам уже выписали антибиотики: искусственное снижение температуры лишает врача главного маркера эффективности антибактериальных препаратов – самостоятельного купирования лихорадки. Это создает иллюзию мнимого благополучия, и через несколько дней приходится принимать экстренные меры, чтобы спасти жизнь от далеко зашедшей пневмонии.
При подозрении на простуду нужно обратиться к терапевту или своему семейному врачу. В некоторых случаях потребуется помощь специалистов узких направлений – ЛОР-врача, пульмонолога, окулиста.
Лечение
Универсального метода лечения простудных заболеваний нет – все зависит от возбудителя, симптомов болезни и ее тяжести, состояния иммунитета и организма в общем. Людям с легкими формами ОРВИ достаточно отдохнуть, чтобы восстановить организм и болезнь прошла уже через 4-5 дней, в то время как лечение осложненной простуды может затянуться на месяцы.
Для лечения ОРВИ врач может назначить противовирусные препараты и лекарства для поддержания и стимуляции иммунного статуса. Но ключевая роль отводится симптоматической терапии.
Симптоматические препараты при ОРЗ:
- Жаропонижающие препараты. Их назначают при повышении температуры для контроля лихорадки, облегчения головных болей и купирования интоксикационного синдрома. Важно помнить, что высокая температура – это не болезнь, а лишь один из симптомов болезни. Поэтому сабо по себе снижение температуры не является лечением, это метод облегчить общее состояние.
- Сосудосуживающие препараты. Они снимают отек слизистых оболочек носа и горла, чем облегчают общее состояние и снимают проявления катарального синдрома.
- Отхаркивающие средства и муколитики. Их может назначить врач при влажном кашле, так как они способствуют выведению мокроты и снижают ее вязкость.
- Противокашлевые препараты. Назначают при сухом лающем кашле.
- Антигистаминные средства. Они нужны для уменьшения отека пораженных вирусами слизистых, за счет этого уменьшаются проявления ОРЗ.
В зависимости от течения болезни, врач может назначать другие лекарства. Например, если присоединяется бактериальная инфекция, показаны антибиотики. Но их прием оправдан только в одном случае – если доказана бактериальная природа болезни. У большинства пациентов простуда вызвана вирусами, поэтому назначение антибактериальных препаратов необоснованно.
Помимо лекарств, также рекомендуется обильное питье, соблюдение щадящего режима, избегать контактов с вредными и раздражающими факторами – курение, пыль, сухой воздух.
Профилактика
Самым эффективным путем профилактики вирусных инфекций и их тяжелых последствий была и остается вакцинация. Чтобы снизить риски заражения, старайтесь не посещать места большого скопления людей, особенно закрытые пространства. Если в вашем окружении есть больные гриппом или ОРВИ, избегайте контакта с ними. Чаще находитесь на свежем воздухе, поддерживайте иммунитет закаливанием и полноценным питанием.
Наши преимущества
- Актуальные протоколы лечения простудных заболеваний.
- Собственная лаборатория, сертифицированная по европейским стандартам.
- Опытные врачи, в том числе кандидаты и доктора медицинских наук.
- Индивидуальный подбор тактики лечения с учетом типа и возбудителя болезни.
Список литературы
- The Common Cold: [англ.] / National Institute of Allergy and Infectious Disease. — U. S. Department of Health and Human Services, 2004. — December.
- Зайцев А.А. Грипп и острые респираторные вирусные инфекции: рациональная симптоматическая терапия // Лечебное дело. 2016. №3.
- Якимова С.С. Комплексный подход к лечению гриппа и простудных заболеваний. Медицинский Совет. 2013;(5):14-19.
- С. Г. Нехаев, Т. Л. Бадаква Анализ клинической симптоматики, лабораторных и инструментальных данных в различные периоды заболевания больных гриппом // Вестник новых медицинских технологий. Электронное издание. 2019. №3.
