Отек стопы

• Комплексная диагностика и лечение причин отеков
• Медицинское оборудование экспертного класса
• Опытные врачи-флебологи, регулярно повышающие квалификацию
• Сопровождение пациента на всех этапах диагностики и лечения
• Работаем без выходных – запись день в день
• Удобное расположение клиник в центре города

Отек ног возникает из-за скопления жидкости в тканях нижних конечностей. Он может возникать по естественным причинам – из-за физической усталости, неудобной обуви или длительного статического нахождения в одной позе.

Однако регулярное появление этого симптома может говорить о патологии, без лечения которой избавиться от отеков не получится. Спешите обезопасить свое здоровье: для прохождения комплексной диагностики и выявления причин отеков записывайтесь к врачам ОН КЛИНИК.

О заболевании

Отеки стопы – состояние, при котором в тканях нижних конечностей накапливается избыточное количество жидкости. В результате объем стоп увеличивается, что может сопровождаться дискомфортом, ощущением покалывания или онемением.

Длительные отеки приводят к изменениям формы стопы, ощущению тяжести, боли. Они могут затрагивать как одну, так и обе стопы. В зависимости от причины они могут выглядеть по-разному — от легкой припухлости до значительного увеличения объема ноги и изменения оттенка кожи.

Виды, классификация, стадии развития

Отеки не всегда говорят о развитии заболевания – они могут быть физиологическими и патологическими. Рассмотрим физиологические причины их возникновения:

• длительное стояние или сидение;
• чрезмерное потребление соленых или копченых продуктов;
• неудобная или тесная обувь;
• беременность;
• жаркая погода.

Патологические отеки связаны с заболеваниями или нарушениями работы органов и систем – сердечной или почечной недостаточностью, заболеваниями вен, лимфедемой и т.д. Они требуют медицинского вмешательства и диагностики основного заболевания.

Стадии развития:

• начальная стадия. Отеки появляются периодически, усиливаются в конце дня или после физической нагрузки. Мягкие на ощупь, исчезают после отдыха, не приводят к изменению оттенка кожи;
• прогрессирующая стадия. Отеки становятся более выраженными, появляются чаще, могут сопровождаться ощущением тяжести, усталости, болями. Кожа может стать блестящей, появляется чувство стянутости. На этом этапе отек может сохраняться дольше и не исчезает после отдыха;
• выраженная стадия. Отеки становятся постоянными, не исчезают, могут сопровождаться изменениями кожи (утолщение, гиперпигментация, язвы). Увеличивается риск инфицирования тканей, развития трофических язв.

Симптомы

• Увеличение объема стопы – заметное увеличение размера одной или обеих стоп;
• Чувство тяжести – ощущение тяжести или стянутости в стопах;
• Изменение кожи – кожа может стать натянутой, блестящей, иногда изменяется ее цвет (появляется покраснение, синюшность);
• Дискомфорт – отеки могут сопровождаться болью, особенно при движении;
• Углубления при нажатии – при пальпации отекшей области может оставаться углубление (так называемый симптом «пастозности»).

Причины возникновения

Жидкость скапливается по различным причинам, как локальным (например, травмы), так и системным (например, заболевания сердечно-сосудистой системы).

Основные причины отека стопы:

• “сердечные”. Отеки возникают, когда сердце не справляется с перекачиванием крови, что приводит к застойным явлениям в венах нижних конечностей. Обычно они симметричные, усиливаются к вечеру и снижаются после отдыха с приподнятыми ногами;
• “почечные”. Связаны с нарушением функции почек, что приводит к задержке жидкости в организме. Возникают в области лица и век, особенно по утрам;
• “венозные”. Отеки возникают при хронической венозной недостаточности, тромбозе глубоких вен, варикозном расширении вен. Обычно односторонние, могут сопровождаться болью, изменением цвета кожи, ощущением тяжести;
• “лимфатические”. Связаны с нарушением оттока лимфы из тканей, что приводит к накоплению жидкости и увеличению объема конечности. Часто односторонние, прогрессирующие, могут стать хроническими и приводить к фиброзу тканей;
• “артритические”. Отеки возникают при воспалительных заболеваниях суставов – ревматоидном артрите, подагре. Могут сопровождаться болью, покраснением и локальным повышением температуры в области пораженного сустава.

Помимо этого, отеки могут спровоцировать:

• инфекционные заболевания – рожистое воспаление (бактериальная инфекция кожи) может спровоцировать отечность;
• травмы – переломы, растяжения, ушибы, повреждения мягких тканей, связок вызывают воспаление;
• беременность – в третьем триместре беременные женщины могут столкнуться с отечностью из-за увеличенного давления на вены и изменения гормонального фона;
• медикаменты – некоторые лекарства (кортикостероиды, антидепрессанты, антигипертензивные препараты) могут вызывать задержку жидкости.

Диагностика

Этапы диагностики:

• сбор анамнеза. Врач расспрашивает о симптомах, наличии сопутствующих заболеваний, недавних травмах, принимаемых лекарствах и возможных аллергических реакциях, проводит пальпацию;
• лабораторные исследования. Для объективной оценки состояния здоровья врач назначает проведение лабораторных исследований. Общий анализ крови помогает выявить признаки воспаления, инфекции или анемии. Биохимический анализ крови позволяет оценить функцию печени и почек, уровень белка, электролитов и другие важные показатели;
• инструментальные исследования. Ультразвуковое исследование (УЗИ) используется для оценки состояния вен и артерий, выявления тромбов (тромбоз глубоких вен), воспаления или других структурных изменений.

Рентгенография: применяется для диагностики переломов, вывихов или других повреждений костей и связок.

Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ) назначается для детального изучения мягких тканей, сосудов и костей при подозрении на серьезные травмы или опухоли.

Лечение

Схема лечения разрабатывается с учетом причины появления симптома. Основные подходы к лечению следующие.

Медикаментозное лечение:

• мочегонные препараты – используются для уменьшения задержки жидкости. Принимать любые медикаменты следует по рекомендации врача, чтобы избежать обезвоживания и нарушения электролитного баланса;
• противовоспалительные препараты – назначаются при отеке, вызванном воспалением, например, при артрите или травме;
• кортикостероиды – могут быть назначены для уменьшения отека в случае серьезных воспалительных заболеваний.

Лечение основной причины патологии:

• сердечно-сосудистые заболевания – терапия включает прием препаратов для контроля сердечного ритма, антигипертензивных средств и комплексное лечение венозной недостаточности;
• проблемы с почками – лечение может включать диализ или другие методы поддержки почечной функции;
• печеночные заболевания – при нарушении функции печени может назначаться диета, прием гепатопротекторов и других лекарств для поддержания работы органа.

Осложнения

Постоянный отек может привести к развитию хронической боли, особенно если он связан с нарушением венозного оттока или лимфедемой. Помимо этого, могут возникать изменения кожи – потемнение, утолщение или образование язв.

Отек может быть признаком тромбоза глубоких вен (ТГВ), который представляет собой образование тромба в глубокой вене. Если тромб оторвется, он может попасть в легкие, вызывая тромбоэмболию легочной артерии, что может быть смертельно опасно.

Профилактика

• Компрессионные чулки – их использование по рекомендации врача поможет улучшить циркуляцию и уменьшить отек.
• Ограничение соли – помогает предотвратить задержку жидкости в организме.
• Достаточный отдых – нахождение в позе лежа после длительного стояния или сидения, ходьбы способствует оттоку жидкости.
• Физическая активность – регулярные умеренные нагрузки помогают поддерживать нормальное кровообращение и предотвращать застой жидкости.
• Контроль массы тела – поддержание здорового веса снижает нагрузку на ноги и помогает предотвратить отеки.
• Удобная обувь – носите обувь с низким каблуком и хорошей поддержкой свода стопы, чтобы предотвратить нагрузку на ноги.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

• Профессионализм врачей – в клиниках работают квалифицированные врачи, регулярно повышающие квалификацию. Это обеспечивает высокое качество диагностики и лечения.
• Современное оборудование экспертного класса – клиники оснащены современным медицинским оборудованием, что позволяет проводить точную диагностику и эффективное лечение.
• Инновационные методы – в ОН КЛИНИК используются новейшие технологии и методики для проведения точной диагностики и эффективного лечения.
• Широкий спектр медицинских услуг – в клинике можно пройти консультации, диагностику, лечение, реабилитацию и профилактические мероприятия.
• Клиентоориентированный сервис – врачи уделяют необходимое внимание каждому пациенту, сопровождая на всех этапах диагностики, лечения и последующей реабилитации.

Часто задаваемые вопросы

Почему у здорового человека после длительного перелета или поездки отекают стопы?

Длительное сидение в ограниченном пространстве, например, в самолете, может приводить к застою крови в венах нижних конечностей из-за недостатка движения. Это провоцирует накопление жидкости. Низкое атмосферное давление в самолете также может способствовать задержке жидкости в тканях, особенно у людей с предрасположенностью к отекам.

Разные фазы менструального цикла могут влиять на отеки?

Гормональные колебания в различные фазы менструального цикла могут вызывать задержку жидкости в организме, особенно в последние дни перед началом менструации. Высокий уровень прогестерона в этот период может увеличить проницаемость сосудов и способствовать задержке жидкости.

Список литературы

• Плотников В.: Отеки: причины и последствия. Современный взгляд на лечение и профилактику.
• Чеснокова Н.П., Моррисон В.В., Афанасьева Г.А., Полутова Н.В. ОТЕКИ, КЛАССИФИКАЦИЯ. ОБЩИЕ ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ МЕСТНЫХ И СИСТЕМНЫХ ОТЕКОВ // Научное обозрение. Медицинские науки. – 2016. – №1. – С. 67-69.
• Г.Л. Юренев, Д.И. Трухан, Е.Н. Деговцов, Н.А. Чусова. Отеки нижних конечностей: актуальные аспекты дифференциальной диагностики и лечения на этапе оказания первичной медико-санитарной помощи. Терапия. – 2019 – №1. – С. 157-166.