Остеосинтез

В Международном медицинском центре ОН КЛИНИК в основном врачи используют методику погружного остеосинтеза. Это значит, что фиксирующая внутренняя (подкожная) конструкция устанавливается точно в область перелома. Выделяют несколько видов:

Внутрикостный винтовой остеосинтез. Используя эту методику врачи фиксируют части кости с помощью винтов. Хирург делает винтовое отверстие на одном фрагменте кости и подходящую резьбу на другом, чтобы сломанные части соединились путем затягивания винтов.

Накостный пластинчатый остеосинтез. Сломанные кости соединяются между собой пластинами. Врач накладывает пластину на кости, фиксируя фрагмент с помощью винтов или специальной медицинской проволоки. Такая конструкция способствует правильному срастанию кости.

Спицы Киршнера. Данный метод фиксации костей происходит с помощью специальной медицинской спицы, которая фактически пронизывает кости, соединяя части отломков между собой. Эту методику остеосинтеза в основном используют для лечения переломов мелких костей (ключицы, пальцев). После заживления перелома проволока извлекается.

Натяжная лента. Вид остеосинтеза, при котором отломки костей спрессовываются между собой натяжной лентой. Подходит при сложных переломах, с множеством осколков кости.

Интрамедуллярный остеосинтез штифтом. Используется в основном для лечения переломов костей таза. Во время операции хирург вскрывает костномозговую полость в сломанной кости, чтобы проложить канал, куда будет установлен штырь. Мощная конструкция способна выдерживать анатомию кости, не позволяя фрагментам кости смещаться. При установке штыря правильное расположение стержня контролируется с помощью рентгеновского снимка.

Комбинированный погружной остеосинтез. Иногда при сложных множественных переломах используются комбинации различных фиксаторов.

Существуют и внешние устройства для фиксации и правильного сращивания сломанных костей. Например, при разрывах используются внешние металлические конструкции, которые устанавливаются поверх кожи. Хирург делает небольшие отверстия на коже, через которые получает доступ к поврежденной кости. В кость устанавливаю металлические стержни, которые крепятся к внешнему каркасу. Данный вид остеосинтеза используется редко. Предпочтение отдается в пользу погружных скрытых конструкций, выполненных из титана — безопасного материала, который часто используется в медицине.

Перед операцией пациенту необходимо обратиться на консультацию к травматологу-ортопеду, который проведет тщательную диагностику. Чтобы точно определить степень и локализацию перелома будет назначено КТ или рентгеновский снимок. Оба исследования можно пройти в ОН КЛИНИК в день обращения. По результатам исследования врач определит, какой вид остеосинтеза будет эффективен для пациента. Так как остеосинтез — это полноценная хирургическая операция, пациент должен пройти стандартный комплекс предоперационных исследований и сдать анализы:

• общий анализ крови;
• ЭКГ;
• УЗИ нижних конечностей;
• консультацию профильного специалиста (например, эндокринолога) при наличии хронических заболеваний.

Точный объем диагностики сообщит врач на первой консультации. Накануне оперативного вмешательства пациент должен прекратить прием кроворазжижающих препаратов, а также сделать выбор в пользу раннего легкого ужина. В клинику необходимо приехать натощак, так как большинство операций проводится под общей анестезией. При небольших переломах анестезиолог может рекомендовать спинальную или местную анестезию. Перед операцией с пациентом беседует врач-анестезиолог, который задаст уточняющие вопросы о хронических заболеваниях и аллергических реакциях, а также проконсультирует о возможных видах наркоза, при возможности пациент сможет выбрать предпочтительный вид анестезии.

В ОН КЛИНИК созданы все условия для того, чтобы операция по восстановлению костей прошла максимально комфортно и безопасно для пациента. Операционные оснащены современным и высокотехнологичным оборудованием, а в палатах стационара создана уютная и комфортная атмосфера со всем необходимым, чтобы пациент чувствовал себя отлично. Всем пациентам предоставляется горячее трехразовое питание.

После операции пациент некоторое время находится в палате стационара. Время нахождения в клинике зависит от сложности операции, а также от скорости восстановления. Врач назначит обезболивающие и противовоспалительные препараты, чтобы снять болевой синдром и снизить риск осложнений после операции. Как правило, современные медицинские конструкции для сращивания костей не требуют удаления, однако некоторые инструменты (ленты, пластины) могут быть удалены спустя какое-то время. Об этом пациенту сообщит врач на послеоперационной консультации.

Важным этапом после проведенной операции является реабилитация. Обязательно назначается комплекс лечебной физкультуры (ЛФК), суставной гимнастики, физиопроцедуры и курс массажа, чтобы предотвратить анкилоз и уменьшить потерю мышечной массы. Программа восстановления составляется индивидуально: лечащий врач распишет подробный план реабилитации, следуя которому вы быстро вернетесь к привычному ритму жизни. Всю физиотерапию можно пройти у нас, в медицинском центре ОН КЛИНИК. В клинике работают физиотерапевты с большим стажем, которые знают, как реабилитировать пациентов после любых, даже самых сложных травм.

Первое время после операции могут потребоваться вспомогательные конструкции для облегчения нагрузки на скелет, такие как костыли, трости, ходунки. Не стоит пренебрегать ими, так как излишняя нагрузка на кости сразу после остеосинтеза нежелательна.

Прогноз на восстановление после операции благоприятный, если следовать всем рекомендациям врача и пройти назначенный курс физиотерапии и ЛФК. В зависимости от сложности перелома на реабилитацию может уйти от 2 месяцев до полугода. Главное понимать, что процесс сращивания кости не быстрый, организму требуется время на восстановления. Регулярная, но щадящая физическая нагрузка поможет вам без вреда для здоровья прийти в форму.