Менопаузальная гормональная терапия (МГТ)

Нехватка гормона эстрогена нарушает эмоциональное и физическое состояние женщины. Выраженность симптомов дефицита индивидуальна и зависит от наследственности, образа жизни, наличия хронических болезней.

Самые распространенные проявления менопаузальной гормональной терапии:

• приливы жара;
• повышенная потливость, особенно ночью;
• учащение сердцебиения;
• сухость во влагалище;
• недержание мочи;
• неконтролируемый набор веса;
• сухость кожи, ломкость волос;
• потеря плотности костной ткани – остеопороз.

Женщина в период менопаузы становится раздражительной, нервной, плохо спит, она постоянно испытывает страх, у нее снижается работоспособность. Но и это еще не все: при дефиците эстрогенов неизбежно падает сексуальное влечение, беспокоят боли во время секса, бессонница, повышенная утомляемость, упадок сил, нарушение координации движений. Возможно развитие артрита и даже болезни Альцгеймера. Наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: ранняя менопауза повышает риск атеросклероза и ишемической болезни сердца (ИБС). Эстрогены участвуют в обмене кальция и витамина D, поддерживают тонус мышц тазового дна, принимают участие в метаболических процессах. Поэтому на фоне менопаузы возникают изменения во всех органах и системах.

Поскольку самые неприятные симптомы климактерия обусловлены дефицитом эстрогенов, наиболее эффективный способ их устранить – заместительная гормонотерапия. Она основана на восполнении нехватки женских половых гормонов. При введении этих гормонов извне организм женщины продолжает работать практически в том же режиме, что и до менопаузы. Гормональная перестройка неизбежна, но можно встретить этот период без негативных последствий и неприятных симптомов. При условии грамотного и своевременного назначения менопаузальной гормональной терапии, уже к концу первой недели МГТ терапии можно заметить, что полностью прошли или существенно сократились приливы, а также другие неприятные проявления.

Действие гормональных препаратов нацелено непосредственно на первопричину климактерического синдрома – дефицит половых гормонов. Все остальные способы, включая ЗОЖ, негормональную лекарственную терапию и диеты, не влияют на причину, поэтому не эффективны. Зато эти методы могут многократно усилить действие МГТ, но лишь в комплексе с терапией гормонами.

МГТ показана в следующих случаях терапии:

• вазомоторные нарушения;
• неврозы, депрессия, эмоциональная лабильность;
• симптомы урогенитальной атрофии, сексуальная дисфункция;
• остеопороз;
• низкое качество жизни, связанное с климактерием;
• ранняя и преждевременная менопауза;
• удаление яичников.

МГТ терапия защищает кости, влияя на минерализацию костной ткани, снижает риски развития сердечно-сосудистых нарушений, помогает не допустить атрофии органов мочеполовой системы, которая неизбежно развивается вследствие гормональной недостаточности. Менопаузальная гормональная терапия существенно уменьшает частоту и длительность такого неприятного симптома как приливы, успешно борется с депрессивными и невротическими расстройствами.

Менопаузальная гормональная терапия МГТ противопоказана в следующих случаях:

• кровотечения из половых путей неясного генеза;
• перенесенный рак эндометрия и молочной железы;
• острый тромбоз глубоких вен или острая тромбоэмболия;
• аллергия на компоненты препаратов;
• склонность к повышенному тромбообразованию;
• дисфункция печени или почек;
• эпилептические синдромы;
• астма.