Лапаротомия

Субтотальная гистерэктомия (надвлагалищная ампутация матки) с помощью лапаротомии показана пациенткам при отсутствии патологии. Лапароскопия может проводиться по усмотрению оперирующего врача.

Основными гинекологическими показаниями к операции являются:

• аденомиоз матки;
• злокачественные опухоли эндометрия матки;
• множественные узлы миомы без поражения матки (невозможна миомэктомия);
• патология эндометрия матки: рецидивирующая железистая и атипическая гиперплазия;
• эндометриоз матки;
• сочетание патологии миометрия и доброкачественных образований яичника, маточных труб;
• различные виды экстренных жизнеугрожающих состояний (ДВС-синдром, большая кровопотеря, сосудистый коллапс).

• рецидивирующие заболевания слизистой цервикального канала;
• воспалительные заболевания органов малого таза;
• фоновые, а также предраковые заболевания шейки матки;
• распространенный злокачественный процесс в эндоцервиксе;
• некорригированная коагулопатия;
• декомпенсация тяжелых заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
• разлитой перитонит.

В качестве подготовки к лапаротомическим операциям, в том числе миомэктомии, необходимо обследование, включающее: УЗИ органов малого таза, ЭКГ, флюорография, лабораторные анализы.

Проводится операция миомы матки под общей анестезией. Вечером и утром перед операцией выполняется очищение кишечника с помощью клизмы. После 19.00 вечера перед операцией необходимо воздержаться от питья и еды.

После обработки кожи антисептиком делается надрез параллельно линии бикини, или вертикальный надрез по средней линии живота.

Во время процедуры при кисте или миоме матки проводится устранение опухоли и ревизия окружающих тканей для исключения метастазов или прорастания ее в другие органы. При необходимости могут удаляться один или оба яичника, либо матка вместе с придатками. Затем рана ушивается косметическим швом.

Образование сразу же отправляется на гистологическое исследование, чтобы в кратчайшие сроки исключить злокачественную опухоль или определить ее разновидность с целью правильного назначения дальнейшей программы лечения.

Наша клиника обладает новейшей технической базой и современной лабораторией, что позволяет в короткие сроки провести комплексное обследование.

Оперируют гинекологи с большим опытом работы, операционные оснащены самым современным хирургическим оборудованием ведущих мировых производителей, имеется круглосуточный стационар с комфортабельными палатами.

• дает возможность тщательно осмотреть органы брюшной полости или таза, а также окружающую клетчатку и группы лимфоузлов при подозрении на рак, при разрыве кисты и т.д.;
• при наличии крупной кисты, особенно с жидкостным содержимым, позволяет удалить ее, не нарушая целостности матки, и исключить попадание содержимого в брюшную полость;
• при наличии миомы матки большого размера или специфического расположения также позволяет провести полноценное иссечение образования без риска выраженного кровотечения и т.д.
• современный надлобковый доступ локализуется в естественной кожной складке выше линии роста волос;
• малая травматичность по сравнению с классическим доступом при срединной лапаротомии;
• незначительная потеря крови (использование небольших разрезов);
• снижение риска инфицирования и развития осложнений во время и после операции;
• практически отсутствует риск повреждения сосудов и мочевого пузыря;
• использование менее заметных косметических швов при ушивании места разреза;
• ускорение времени реабилитации после операции.

Перед началом вмешательства дается общий наркоз, обеспечивающий безболезненность процедуры.

После сделанной операции от миомы матки необходимо будет остаться под наблюдением в клинике на 2-4 дня. Полностью вернуться к прежней активности можно в течение 4-6 недель.

В первые несколько дней обычно беспокоят болезненность в области операционной раны, неприятные ощущения в животе. Врач назначит обезболивающие и другие препараты, которые сведут к минимуму все эти проявления.

В течение 3-4 недель рекомендуется избегать подъема тяжестей и физического перенапряжения. При консультации доктор даст все необходимые рекомендации, которым нужно будет следовать в послеоперационном периоде.

После лапаротомии, как и после любой полостной операции возможны осложнения, риск которых в случае профессиональных действий хирурга и отсутствия сопутствующих заболеваний у пациентки минимален. Сохранение яичников способствует сохранению гормональных функций женской репродуктивной системы.

Среди возможных осложнений после операции миомы матки:

• болевой синдром;
• образование спаек в брюшной полости;
• присоединение инфекции;
• повреждение кишечника или мочевого пузыря и др.

Однако это происходит в очень редких случаях, чаще на фоне тяжелых сопутствующих заболеваний матки женщины.

После сделанной операции от миомы матки необходимо будет остаться под наблюдением в клинике на 2-4 дня. Полностью вернуться к прежней активности можно в течение 4-6 недель.

В первые несколько дней обычно беспокоят болезненность в области операционной раны, неприятные ощущения в животе. Врач назначит обезболивающие и другие препараты, которые сведут к минимуму все эти проявления.

В течение 3-4 недель рекомендуется избегать подъема тяжестей и физического перенапряжения. При консультации доктор даст все необходимые рекомендации, которым нужно будет следовать в послеоперационном периоде.

У женщин детородного возраста врачи всегда стремятся максимально сохранять яичники и матку, чтобы в дальнейшем пациентка сохранила возможность иметь детей. У пациенток в менопаузе при лапаротомии для профилактики новых образований чаще удаляют оба яичника.

Сохранение матки зависит от размера и расположения миомы. Восстановление детородной функции при условии сохранения матки и хотя бы одного яичника возможно в течение нескольких месяцев.

Во время восстановления после лапаротомии необходимо придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, исключить поднятие тяжестей. Посещение бассейна является нежелательным, поскольку возрастает риск инфицирования послеоперационной раны. Обязательно соблюдать режим приема лекарственных препаратов. Своевременная смена перевязок обеспечивают чистоту швов и профилактику воспаления. Полное восстановление занимает несколько месяцев, затем можно вести привычный образ жизни.

Отсрочка лапаротомии безосновательна. Любое промедление способствует развитию и распространению патологии на соседние органы, значительно усугубляя течение заболевания и прогноз на выздоровление. При качественном выполнении оперативного вмешательства лечение максимально эффективно, а также снижается риск развития осложнений.

Врачи в медицинском центре ОН КЛИНИК – профессионалы международного уровня, владеющие инновационными техниками выполнения операций на органах женской репродуктивной системы. В клинике имеется новейшее оборудование, позволяющее выполнять хирургические вмешательства любой сложности.

Быстрая и эффективная медицинская помощь доступна в ОН КЛИНИК!

Во время восстановления после лапаротомии необходимо придерживаться постельного режима, сократить физические нагрузки, исключить поднятие тяжестей. Посещение бассейна является нежелательным, поскольку возрастает риск инфицирования послеоперационной раны. Обязательно соблюдать режим приема лекарственных препаратов. Своевременная смена перевязок обеспечивают чистоту швов и профилактику воспаления. Полное восстановление занимает несколько месяцев, затем можно вести привычный образ жизни.

У женщин детородного возраста врачи всегда стремятся максимально сохранять яичники и матку, чтобы в дальнейшем пациентка сохранила возможность иметь детей. У пациенток в менопаузе при лапаротомии для профилактики новых образований чаще удаляют оба яичника.

Сохранение матки зависит от размера и расположения миомы. Восстановление детородной функции при условии сохранения матки и хотя бы одного яичника возможно в течение нескольких месяцев.

Отсрочка лапаротомии безосновательна. Любое промедление способствует развитию и распространению патологии на соседние органы, значительно усугубляя течение заболевания и прогноз на выздоровление. При качественном выполнении оперативного вмешательства лечение максимально эффективно, а также снижается риск развития осложнений.

Врачи в медицинском центре ОН КЛИНИК – профессионалы международного уровня, владеющие инновационными техниками выполнения операций на органах женской репродуктивной системы. В клинике имеется новейшее оборудование, позволяющее выполнять хирургические вмешательства любой сложности.