Коронка на имплант

Материалы для ортопедической конструкции:

• металлокерамика – основа выполнена из металла, покрыта керамическим слоем, она прочна, естественно выглядит, ставится преимущественно для замены боковых (жевательных) зубов;
• керамические – конструкции полностью выполнены из керамики и отличаются эстетикой, используются для восстановления передних зубов, но менее прочны по сравнению с металлокерамикой;
• диоксид цирконий – наиболее прочный долговечный материал, используется при изготовлении коронок на передние и жевательные зубы. Отличается высокоэстетичным внешним видом.

Какие способы фиксации существуют:

• на цементе – коронка фиксируется на имплантат с помощью специального стоматологического цемента;
• на винте – коронка соединяется винтом с абатментом (деталью, соединяющей внутрикостный имплант и надкостную искусственную коронку), после отверстие в жевательной стороне маскируется пломбой. Имплант и абатмент должны быть одной фирмы производителя.

Виды ортопедических конструкций:

• коронка – позволяет точечно восстановить один зуб;
• зубной мост на имплантате – устанавливается на 2 импланта, восстанавливая 3 зуба, расположенных подряд.

Конструкции бывают временными и постоянными – временные ставятся на срок, пока не приживется имплантат. Они нужны, чтобы восстановить эстетику улыбки, особенно, если отсутствуют зубы в зоне улыбки, но отличаются меньшей прочностью в сравнении с постоянными.

Постоянные ортопедические конструкции ставятся после приживления искусственного корня, служат десятки лет, полностью заменяя собственные зубы.

Показания к установке коронки на имплантате:

• отсутствие одного или нескольких зубов;
• адентия (утрата всех зубов);
• замена сильно разрушенного или травмированного зуба;
• восстановление жевательной функции;
• эстетические показания;
• необходимость предотвращения атрофии костной ткани.

Если пациент не может использовать съемные конструкции (например, из-за аллергии на материалы или дискомфорта при носке), имплантация становится альтернативой.

Противопоказания к установке коронки на имплантат практически отсутствуют. Единственное, что может может ограничить пациента в этом процессе – индивидуальная непереносимость материалов. Так металлокерамические конструкции в редких случаях могут вызывать реакцию организма. Коронки из керамики и диоксида циркония – считаются полностью гипоаллергенными.

Но важно учесть, что фиксации коронки предшествует процедура установки имплантата, на котором она будет размещена и соединительной детали – абатмента. Эти процедуры имеют более обширный перечень противопоказаний.

Ограничения к имплантации бывают абсолютными и относительными. К абсолютным относят декомпенсированные хронические заболевания, например, сахарный диабет или тяжелые формы сердечно-сосудистых патологий, иммунодефицитные состояния или нарушение свертываемости крови.

Относительные противопоказания:

• воспалительные процессы в ротовой полости – пародонтит, гингивит, кисты или гранулемы в местах имплантации;
• нехватка костной ткани – в этом случае предварительно выполняется синус-лифтинг или костная пластика;
• вредные привычки – курение обычных или электронных сигарет, чрезмерное употребление алкоголя повышает риск отторжения имплантата;
• возраст младше 18-20 лет – в этот период происходит формирование челюсти и имплантация может быть перенесена;
• беременность – имплантация откладывается до завершения беременности, так как хирургическое вмешательство и анестезия могут нанести потенциальный вред;
• нарушение прикуса – может потребоваться предварительное ортодонтическое лечение перед имплантацией.

Возможность проведения процедуры определяет врач после диагностики.

Специальной подготовки к установке коронки на имплантат не требуется. Она заключается в качественном и своевременном проведении всех предшествующих этапов имплантации: установки импланта, остеоинтеграции (период приживления имплантата), формированию десны, снятию индивидуальных слепков для получения точной модели челюсти, на основе которой изготавливается коронка.

После приживления имплантата и формирования десны стоматолог делает слепок для получения точной модели челюсти. Эти данные передаются техникам для изготовления коронки. Потом она фиксируется на имплантат с помощью абатмента или цемента.

Процесс установки коронки на имплантат обычно занимает 2 визита к врачу.

Предварительное обследование минимизирует риск осложнений, однако, при несоблюдении рекомендаций врача они все-таки могут возникнуть:

• воспаление тканей – развивается из-за плохой гигиены полости рта;
• индивидуальная непереносимость используемых материалов.

Какой эффект дает коронка на имплантате:

• восстановление жевательной функции – у пациента не вызывает сложности пережевывание пищи, а нагрузка на челюсти распределяется правильно;
• эстетика – конструкция полностью имитирует внешний вид натурального зуба, исключено ее смещение или случайное выпадение;
• улучшение дикции – устранение дефектов речи, которые могли возникнуть из-за отсутствия зубов (шепелявость, нечеткость произношения);