Горечь во рту

• Диагностика причин проявления симптомов, с применением оборудования экспертного класса от 1 дня
• Междисциплинарный подход: привлечение врачей различных специальностей, в том числе гастроэнтеролога, терапевта, эндокринолога
• Индивидуальная комплексная программа лечения в соответствии с особенностями здоровья

Горечь во рту – ощущение, которое мешает нормально жить. Неприятный вкус может появляться как утром, так и в течение дня, сопровождаясь тяжестью в животе, вздутием и болями в правом боку. В любом случае, если горечь не проходит, стоит разобраться, что вызывает неприятные ощущения, чтобы вовремя начать лечение.

Горечь во рту – это неприятный симптом, который может быть вызван множеством различных причин, чаще всего связанных с пищеварительной системой. Этот привкус может появляться как периодически, так и быть постоянным.

Он может говорить о проблемах с печенью или желчным пузырем – развитии холецистита или желчнокаменной болезни. Помимо этого, горечь – частый симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: при ее развитии содержимое желудка забрасывается в пищевод, что вызывает горечь и проблемы с эмалью зубов.

Прием некоторых медикаментов (антибиотиков), заболевания ротовой полости, злоупотребление и курение – все это может также вызвать неприятный привкус. Если горечь появляется регулярно или сопровождается другими симптомами (боль в правом подреберье, тошнота, изжога), обратитесь к врачу, чтобы выявить точные причины ее появления.

Виды, классификация, стадии

Горечь во рту может проявляться постоянно или время от времени. В первом случае неприятные ощущения сопровождают пациента вне зависимости от времени суток или употребления пищи. Этот тип горечи может свидетельствовать о хронических заболеваниях печени, желчного пузыря, или нарушениях работы органов пищеварительной системы.

Периодическая горечь часто связана с употреблением некоторых продуктов или лекарств, курением. Обычно указывает на функциональные расстройства, такие как гастроэзофагеальный рефлюкс или дискинезия желчевыводящих путей.

Горечь по утрам чаще всего связана с забросом желчи в желудок и пищевод (рефлюкс). Ее появление после еды указывает на нарушение работы желчного пузыря, недостаток ферментов поджелудочной железы или гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь.

Симптомы

Горечь может сопровождаться разными симптомами:

• постоянная или периодическая горечь – ощущение горького привкуса, особенно после еды или утром;
• сухость во рту – может сопровождаться ощущением жажды;
• налет на языке – обычно белый или желтоватый, иногда с неприятным запахом;
• тяжесть или боль в правом подреберье – часто связано с проблемами печени или желчного пузыря;
• изжога – чувство жжения в груди, как правило, вызвано забросом кислоты из желудка;
• тошнота – может возникать вместе с горечью, особенно после жирной или тяжелой пищи;
• нарушение аппетита – из-за неприятного привкуса еда может вызывать отторжение;
• ощущение вздутия живота – дискомфорт в желудке и кишечнике, нарушение стула, повышенное газообразование.

Причины

Рассмотрим самые распространенные причины возникновения постороннего горьковатого привкуса во рту:

• проблемы с желчным пузырем и печенью – холецистит, желчнокаменная болезнь, дискинезия желчевыводящих путей, гепатит или цирроз;
• заболевания желудочно-кишечного тракта – гастрит, язва, рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• нарушение обмена веществ и гормональные сбои – сахарный диабет или гипотиреоз, гормональные изменения во время беременности;
• инфекции ротовой полости – воспалительные процессы десен, а также стоматологические инфекции могут приводить к изменению вкусовых ощущений;
• прием лекарств – антибиотики, противовирусные средства, антигистаминные препараты, могут вызывать временную горечь во рту;
• курение и алкоголь – табачный дым и спиртные напитки могут раздражать слизистую ротовой полости и вызывать горечь;
• неправильное питание – жирная, жареная, острая или сильно приправленная пища может нарушать работу пищеварительной системы.

Диагностика

Диагностика включает комплексное обследование, так как симптом может быть связан с заболеваниями разных органов и систем. Сначала проводится консультация у врача – терапевта или гастроэнтеролога. Специалист выслушает жалобы пациента, проведет осмотр и соберет анамнез. Врач может спросить, когда появилась горечь, при каких ситуациях симптомы усиливаются, есть ли связь с приемом пищи или лекарств.

Если есть подозрения на заболевания ротовой полости (воспаление десен, кариес, инфекции), может потребоваться консультация стоматолога.

Какие анализы назначаются:

• общий и биохимический анализ крови – помогает выявить воспалительные процессы, проверить работу печени (уровень билирубина, АЛТ, АСТ) и других органов;
• анализ мочи – для оценки состояния почек и выявления возможных заболеваний, связанных с обменом веществ;
• анализ кала на дисбактериоз – для выявления состояния кишечной микрофлоры, особенно если есть подозрение на проблемы с пищеварением;
• тесты на кислотность желудочного сока (рН-метрия) и тест на хеликобактер пилори, если есть подозрение на гастрит или язвенную болезнь.

Инструментальные исследования:

• УЗИ органов брюшной полости – один из основных методов для оценки состояния печени, желчного пузыря и поджелудочной железы. Позволяет выявить наличие камней, воспалений, структурных изменений органов;
• эзофагогастродуоденоскопия (ФГДС) – эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта, которое помогает выявить гастрит, рефлюксную болезнь, язвы и другие патологии желудка;
• КТ или МРТ – применяются для детализированной визуализации внутренних органов.

Лечение

Лечение горечи во рту зависит от ее причины. Для успешного избавления от симптома важно проводить терапию основного заболевания. Какие медикаменты может назначать врач в зависимости от заболевания, которое вызвало горечь во рту:

• гепатопротекторы – для восстановления функций печени применяются эссенциальные фосфолипиды;
• желчегонные препараты – для нормализации оттока желчи;
• ингибиторы протонной помпы – снижают кислотность желудочного сока и уменьшают симптомы рефлюкса;
• антациды – препараты, нейтрализующие кислоту, устраняющие изжогу;
• домперидон – препарат, усиливающий моторику желудка и кишечника, помогает ускорить продвижение пищи и предотвратить заброс содержимого желудка в пищевод.

В ряде случаев может потребоваться коррекция рациона. Рекомендовано отказаться от жирной, острой, жареной пищи, которая может провоцировать застой желчи и нарушения пищеварения. Не следует переедать, для усиления перистальтики кишечника рекомендованы овощи, фрукты, цельнозерновые продукты. Для снижения симптоматики следует отказаться от курения.

При наличии стоматологических заболеваний, например, гингивита или пародонтоза, может потребоваться стоматологическое лечение (пломбирование, лечение инфекций, удаление зубного камня). Важна и регулярная гигиена полости рта (чистка зубов дважды в день, использование зубной нити и ополаскивателей для рта) для профилактики проблем.

Если горечь вызвана приемом определенных лекарств, врач может предложить изменить дозу, заменить препарат или назначить дополнительные средства для поддержки работы печени. Не рекомендуется принимать или отменять лекарства без назначения врача.

Осложнения

Частый заброс желудочного сока в пищевод вызывает воспаление слизистой (эзофагит), которое может привести к эрозиям и язвам пищевода. Длительный рефлюкс провоцирует сужение пищевод из-за рубцевания тканей, что усложняет прохождение пищи.

Если горечь связана с гастритом или язвенной болезнью, отсутствие лечения может привести к образованию язв, которые могут кровоточить или перфорировать (прободная язва).

Проблемы с моторикой кишечника, которые часто сопровождаются горечью, могут вызвать хронические запоры или даже полную непроходимость, что требует хирургического вмешательства. Важно не игнорировать симптомы и своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы предотвратить развитие серьезных осложнений.

Профилактика

Основные меры профилактики:

• правильное питание – избегайте жирной, острой и жареной пищи. Такая еда перегружает печень и желчный пузырь, нарушая отток желчи;
• пейте достаточно воды – регулярное употребление воды помогает поддерживать нормальный обмен веществ и работу ЖКТ;
• больше клетчатки – включайте в рацион овощи, фрукты и цельнозерновые продукты для улучшения перистальтики кишечника;
• отказ от вредных привычек – избегайте курения и злоупотребления алкоголем, так как они раздражают слизистую оболочку пищевода и могут вызывать гастроэзофагеальный рефлюкс;
• регулярная чистка зубов – чистите зубы 2 раза в день, используйте зубную нить и ополаскиватели для рта для предотвращения воспалений и инфекций.

Преимущества лечения в ОН КЛИНИК

• Команда опытных врачей, которые регулярно повышают квалификацию.
• Собственная лаборатория позволяет пройти все необходимые анализы и обследования в одном медицинском центре по доступной цене.
• Лечение проводится с учетом индивидуальных особенностей пациента, что обеспечивает комплексный подход к разработке стратегии терапии.
• Использование высокоточного и безопасного медицинского оборудования экспертного класса для диагностики и лечения.
• Доказательная медицина, оптимальная тактика лечения.

Часто задаваемые вопросы

Список литературы

• Кишковский А.Н. Дифференциальная рентгенодиагностика в гастроэнтерологии – М.: Медицина, 1984.
• Пиманов С.И. Эзофагит, гастрит и язвенная болезнь . – М. – Н. Новгород: Мед. кн.: НГМА, 2000.
• Чернова Т.Г. Обоснование лечебной тактики при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни: дис. ... д-ра мед. наук. – М., 2001
• Юдин С.С. Этюды желудочной хирургии. – М. : Медицина, 1965.