Гиперэстрогения

Организм женщины, начиная с полового созревания и до самой менопаузы, подвержен циклическим гормональным изменениям, влияющим на работу всех органов и систем. Эстрогены, женские половые гормоны, отвечают не только за возможность иметь детей, но и влияют на настроение, стимулируют рост костей, помогают регулировать свертывание крови. Повышенное содержание эстрогенов, или гиперэстрогения, нарушает хрупкое гормональное равновесие и ведет к целому каскаду нарушений: от изменений менструального цикла до повышенного риска рака. Поэтому гормоны нужно поддерживать в постоянном балансе, а при малейших сбоях его корректировать.

Эндокринологи и гинекологи ОН КЛИНИК знают о гиперэстрогении все. Современные программы гормонального скрининга помогут определить, на каком уровне цепочки произошел сбой, безопасно скорректировать гормональный баланс, пока проблема не перешла в разряд хронических и не привела к ряду заболеваний. В клинике ежедневно работает собственная лаборатория, сертифицированная по европейским стандартам контроля качества. Это гарантирует достоверные результаты исследований, а также сокращает сроки их ожидания, чтобы вы смогли начать лечение как можно раньше.

Роль эстрогенов в женском организме

Эстрогены – это группа гормонов, играющих важнейшую роль в развитии и работе всех звеньев женской репродуктивной системы. Они вырабатываются в яичниках и по своей химической природе относятся к стероидным. В группу эстрогенов входят:

• эстрадиол – основной «защитник» организма женщины, стероидный гормон с максимальной эстрогенной активностью. Он синтезируется в течение всего репродуктивного периода и помогает поддерживать нормальную работу основных органов и систем;
• эстрон – приходит на смену эстрадиолу с наступлением менопаузы. Гормон обладает низкой биологической активностью и не обеспечивает нужного уровня защиты. Поэтому у женщин в постменопаузе частота многих заболеваний, например, сердечно-сосудистых, намного выше;
• эстриол – выполняет «задачи» эстрогенов в период беременности. Он участвует в развитии плода и плаценты.

Выработка эстрадиола и эстрона происходит в яичниках при созревании фолликулов, эстриола – в плаценте. Часть гормонов синтезируется в других тканях, к примеру, в надпочечниках и даже в коже. В период климакса образование эстрогенов в организме женщины происходит преимущественно в жировой ткани и надпочечниках. Нарушение хрупкого баланса между эстрогенными гормонами создает предпосылки к развитию патологических изменений в женской репродуктивной системе. Гиперэстрогения зачастую связана с избытком эстрона или дисбалансом эстрадиола.

Эстрогены отвечают за целый ряд физиологических процессов:

• Половое созревание. Эстрогены инициируют развитие вторичных половых признаков: увеличение груди, расширение бедер, оволосенение на лобке и в подмышечных впадинах. Гормоны выполняют ключевую роль в созревании женского организма в подростковом возрасте.
• Регуляция менструального цикла. Они способствуют росту и поддержанию эндометриальной оболочки матки, подготавливая ее к возможной беременности. В первой половине менструального цикла уровень эстрогенов повышается, что приводит к утолщению эндометрия.
• Здоровье костей. Эстрогены помогают поддерживать плотность костной ткани, препятствуя ее рассасыванию и помогая формированию новой. Это снижает вероятность развития остеопороза, особенно после менопаузы, когда уровень эстрогена с возрастом уменьшается.
• Здоровье сердечно-сосудистой системы. Оказывают защитное действие, поддерживая нормальное содержание холестерина и работу кровеносных сосудов, а также снижая риск атеросклероза.
• Здоровье кожи и волос. Эстрогены помогают поддерживать эластичность, увлажненность и общее состояние кожи. Они также влияют на процесс роста волос и их общее состояние.

В норме биохимические функции эстрогенов в организме женщины уравновешены прогестероном. Это предотвращает патологическое разрастание тканей – пролиферацию.

Почему избыток эстрогена вреден?

Хотя эстрогены жизненно важны для многих функций организма, их избыток может привести к целому каскаду проблем со здоровьем:

• Нарушения менструального цикла. Большое количество эстрогенов вызывает обильные или нерегулярные месячные, что приводит к меноррагии (обильное менструальное кровотечение) и аменорее (отсутствие менструаций). Эти нарушения цикла могут стать причиной сильного дискомфорта, влияют на качество жизни женщины и ее способность иметь детей.
• Метаболические проблемы. Высокое содержание эстрогена может способствовать увеличению веса, особенно отложению жира в бедрах и талии. А также повышать вероятность развития инсулинорезистентности. Это состояние способно привести к метаболическому синдрому и диабету 2 типа.
• Эмоциональное и психическое здоровье. Переизбыток эстрогена влияет на настроение, вызывая тревогу, депрессию и раздражительность. Такие «эмоциональные качели» сказываются на повседневной и личной жизни.
• Сердечно-сосудистые риски. Хотя эстрогены оказывают защитное действие на сердечно-сосудистую систему, их дисбаланс может привести к повышению риска гипертонии и других сердечно-сосудистых проблем.
• Риск рака. Гиперэстрогения может увеличивать риск рака. Это обусловлено, с одной стороны, активацией пролиферации клеток. Под воздействием эстрогенов существенно ускоряются процессы деления. С другой стороны, эстрогены могут активировать формирование рецепторов к самим себе. Вследствие этого их гормональная активность усиливается в разы.

Причины гиперэстрогении

К гиперэстрогении могут привести разные факторы.

• Нарушение гормонального баланса. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) или гипотиреоз могут повышать выработку эстрогена. СПКЯ характеризуется избытком андрогенов и нерегулярными менструациями, что может способствовать гиперэстрогении. Гипотиреоз может нарушить баланс репродуктивных гормонов, это также повышает эстроген.
• Ожирение. Избыток жира в тканях может превращать андрогены в эстрогены в результате процесса, называемого ароматизацией.
• Дисфункция печени. Печень играет важнейшую роль в метаболизме эстрогенов и выведении их избытка из организма. Заболевания печени вроде цирроза или жировой болезни, могут эту функцию нарушать.
• Лекарства. Некоторые лекарственные препараты, например, эстрогенсодержащие средства или барбитураты, могут повышать уровень эстрогена.
• Эстрогены окружающей среды. Воздействие ксеноэстрогенов (например, парабенов) синтетических соединений, имитирующих эстроген, может способствовать гиперэстрогении. Эти соединения содержатся в пестицидах, пластмассах, шампунях и других источниках. Снижение воздействия этих химических веществ может помочь контролировать уровень эстрогена.
• Другие причины: сахарный диабет, гиперплазия коры надпочечников, аденома гипофиза, гормонально активные опухоли яичников.

Симптомы гиперэстрогении

Есть ряд признаков, позволяющих заподозрить повышение уровня эстрогенов и вовремя обратиться к врачу. Симптоматическая картина при гиперэстрогении многообразна, но почти всегда она включает следующее:

• Изменения в менструальном цикле: обильные, нерегулярные или продолжительные менструации. Возможны частые выделения или кровотечения между месячными.
• Болезненность груди. Повышенная чувствительность или боль в груди, часто сопровождающаяся отеком и дискомфортом.
• Увеличение веса. Особенно лишние килограммы «любят» откладываться в области бедер и талии. С такими «гормональными» жировыми отложениями обычно трудно справиться с помощью диеты и физических упражнений.
• Перепады настроения: раздражительность, тревожность или депрессия. Женщины могут испытывать внезапные и необъяснимые изменения своего эмоционального состояния.
• Усталость. Постоянный упадок сил и низкий уровень энергии, даже при достаточном отдыхе и сне.
• Головные боли, часто связанные с гормональными колебаниями.
• Вздутие живота и дискомфорт, которые ошибочно принимают за проблемы с пищеварением.
• Истончение или выпадение волос, которое влияет на самооценку и уверенность в себе.
• Изменения кожи. Акне, закупоривание пор или другие дерматологические проблемы, связанные с гормональными изменениями.
• Изменения либидо. Колебания сексуального влечения от полной потери до сильного желания.
• Бессонница: проблемы с засыпанием или частые пробуждения.

У девочек чрезмерное содержание эстрогенов может стать причиной раннего полового созревания – преждевременного начала месячных, роста груди и оволосенения.

У молодых девушек нарушения менструации на фоне избытка эстрогенов повышают риск невынашивания беременности. Многие пациентки страдают от бесплодия.

У женщин в репродуктивном возрасте чрезмерная выработка эстрогенов увеличивает риск гиперплазии эндометрия – у них могут формироваться полипы и разные формы гиперплазии. Также может развиться рак эндометрия.

В период климакса чрезмерное количество эстрогенов приводит к кровотечениям из матки и психофизиологическому «омоложению». Женщины выглядят моложе своих ровесниц. Кроме физических изменений возможны и психоэмоциональные особенности, не свойственные возрасту.