Фиброма яичника относится к опухолевидным образованиям доброкачественного характера. Заболевание требует строгого контроля, проведения регулярной диагностики и назначения лечения.
Несмотря на доброкачественный характер, фиброма может сопровождаться асцитом, анемией, некрозом, озлокачествлением тканей. В ОН КЛИНИК вам назначат тщательное обследование и подберут подходящий метод лечения.
Причины фибромы яичника
Фиброма чаще всего односторонняя, достигает в размере 10-12 см, имеет ножку, при перекручивании которой возникает острое неотложное состояние, сопровождающееся резкими болями в животе и некрозом тканей.
Симптомы заболевания
На раннем этапе формирования фибромы яичника болезнь не имеет явных симптомов. Фибромы часто случайно выявляются на УЗИ органов малого таза. Первоначально за такими пациентками устанавливается динамическое наблюдение. Несколько раз в год они обследуются у гинекологов, проходят комплексное обследование, по результатам которого врач оценивает скорость роста новообразования, риски озлокачествления, необходимость назначения оперативных вмешательств. Если фиброма не склонна стремительно увеличиваться в размере и вызывать нарушения менструальной функции, специалисты придерживаются выжидательной тактики.
Первые признаки фибромы, заметные не только доктору, но и женщине, появляются при размере новообразования более 5-7 сантиметров. Пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в области поясницы и живота, склонные усиливаться во время интимной близости. Растущее новообразование начинает сдавливать окружающие ткани, нарушая функции тазовых органов. В таком случае возникают следующие признаки:
- боли в области живота;
- частые позывы к мочеиспусканию и дефекации;
- вздутие живота;
- повышенная утомляемость.
Некоторые гормонально активные фибромы вызывают нарушения менструальной функции. Это проявляется маточными кровотечениями, обильными и болезненными менструациями. Длительное течение таких симптомов приводит к анемии, потере работоспособности, нервным расстройствам, снижению половой активности.
Причины фибром
Основная причина фибромы — гормональные изменения. При нарушении синтеза половых гормонов возникают условия, предрасполагающие к росту новообразований яичников. Спровоцировать появление кист яичников также могут:
- абортивные вмешательства;
- воспалительные процессы в органах малого таза;
- бесконтрольный прием гормональных препаратов;
- снижение иммунитета;
- эндокринные расстройства.
Врач ОН КЛИНИК установит все причины фибромы яичника, действие которых необходимо прекратить на организм женщины, чтобы избежать рецидива заболевания в будущем.
Диагностика
В ММЦ ОН КЛИНИК пациентки могут пройти все виды диагностики, применяемой в практике современных гинекологов при подозрении на наличие фибромы в яичниках. Гинекологи проведут осмотр, подберут необходимые виды исследований и на основании полученных данных разработают индивидуальную схему лечения.
Обследование женщины при выявлении фибромы яичника включает в себя:
- сбор анамнеза, оценка жалоб пациентки;
- гинекологический осмотр;
- лапароскопия: в ходе исследования удается не только осмотреть фиброму яичника, но и забрать ее фрагмент для проведения дальнейшего изучения природы опухоли или провести малоинвазивное удаление новообразования;
- УЗИ — один из достоверных, безопасных и информативных методов диагностики, в ходе которого специалист оценивает важнейшие показатели опухоли, степень ее злокачественности, риск малигнизации тканей;
- пункция заднего свода влагалища (проводится с целью обнаружения патологической жидкости в брюшине);
- анализы на гормоны;
- магнитно-резонансная, компьютерная томография;
- исследование крови на онкомаркеры CA-125 (обнаружение специфических онкомаркеров говорит об озлокачествлении фибромы яичника).
Для подтверждения диагноза могут потребоваться различные методы диагностики. Задача специалиста — своевременно получить данные о новообразовании, чтобы не затягивать лечение. Большие фибромы способны разрываться или перекручиваться в области основания, вызывая сильное кровотечение, выраженные боли и некроз тканей. Без своевременного удаления фибромы могут провоцировать хронический воспалительный процесс, озлокачествление новообразование и бесплодие.
Методы лечения фибромы яичников
Лечение условно доброкачественных опухолей яичников преимущественно оперативное. Выжидательная тактика применяется на начальном этапе развития болезни, когда новообразование имеет небольшой размер и проводится подготовка женщины к операции. Консервативная терапия может включать применение гормональных препаратов для регулирования менструальной функции, нормализации уровня гормонов в крови и остановки роста патологических новообразований.
Для купирования болевого приступа, развивающегося на фоне роста фибромы, активно применяются спазмолитики, противовоспалительные средства. Если фиброма яичника осложняется бактериальной инфекцией, специалисты назначают антибактериальные препараты.
Оперативное лечение фибромы может включать разные методы. Применяются преимущественно лапароскопические, которые предполагают удаление новообразования через несколько разрезов в брюшной стенке пациентки. При высоком профессионализме хирурга детородные функции удается сохранить в неизменном виде.
Восстановление после операции
Если операция по удалению фибромы была проведена с применением малотравматичных методик, восстановление продолжается несколько недель. Пациентка уже на следующие сутки выписывается из стационара, дальнейшее восстановление проходит в домашних условиях. Нормализация менструального цикла наступает спустя 1-2 месяца после оперативного лечения.
Небольшие швы обрабатываются антисептиками. При качественном удалении фибром случаи рецидивов редко встречаются. В нашей клинике медикаментозное и хирургическое лечение проходит под контролем опытных специалистов, которые имеют высшие степени квалификации. Ограничения на физические нагрузки продолжаются в течение 2-4 недель, в зависимости от индивидуального состояния женщины.
Профилактика
Фибромы могут рецидивировать, если не исключить действие всех предрасполагающих факторов. Специалисты клиники уделяют повышенное внимание сохранению женского здоровья и предупреждению заболеваний.
Профилактические мероприятия включают:
- предупреждение нежелательной беременности и абортов;
- ежегодные осмотры у гинеколога;
- защита от венерических болезней и урогенитальных инфекций;
- размеренная сексуальная жизнь;
- контроль за уровнем женских половых гормонов;
- своевременное лечение маточных кровотечений, нарушений менструальной функции;
- периодическая диагностика работы эндокринных желез.
При склонности к фибромам рекомендуется посещать врача-гинеколога каждые 3-6 месяцев. Это поможет выявить опухолевидные процессы на начальной стадии развития, предупреждая появление осложнений.
Преимущества лечения фибром в ОН КЛИНИК
- В клинике можно пройти полное обследование и сразу получить план лечения от опытного гинеколога.
- Малоинвазивное оперативное лечение позволяет удалять фибромы с сохранением детородной функции женщины.
- Клиника работает не только в будние, но и в праздничные, а также в выходные дни.
- Лапароскопическое лечение не требует длительной реабилитации.
- Комфортный стационар оснащен всем необходимым для пребывания пациентов.
Список литературы
- Диагностика и лечение доброкачественных новообразований яичников с позиции профилактики рака: клинические рекомендации Министерства здравоохранения Российской Федерации (протокол лечения). 2018. 48 с.
- Баисова Б. И. Гинекология: учебник; 4-е изд., перераб. и доп./ Под ред. Г. М. Савельевой, В. Г. Бреусенко. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. C. 283–312.
- Антонова И. Б. Гигантская фиброма яичника с синдромом Мейгса. Клиническое наблюдение // Н. А. Бабаева, О. И. Алешикова, Н. В. Мельникова, Н. А. Болотина, И. А. Лазукина // Трудный пациент. 2020. Т. 18. No 8–9. С. 31–35.
- Национальное руководство. Гинекология. 2-е изд., перераб. и доп. / Под ред. Г. М. Савельева, Г. Т. Сухих, В. Н. Серова, В. Е. Радзинского, И. Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2020. C. 345–362