Синдром Туретта
- Компетентные неврологи
- Полная конфиденциальность
- Полный объем неврологической помощи
Синдром Туретта представляет собой заболевание нервной системы, которое характеризуется появлением у пациента различных двигательных и речевых тиков, продолжающихся более года. Некоторое время это состояние может быть незаметным для окружающих, но со временем пациент утрачивает возможность сглаживать клинические проявления болезни. Заболевание ограничивает его возможности в работе и общении и нередко приводит к инвалидности.
В ОН КЛИНИК можно записаться на прием к опытному неврологу, провести полную диагностику и лечение синдрома Туретта. Раннее выявление и соответствующая терапия позволяют контролировать прогрессирование болезни и снижают риск появления неблагоприятных последствий для здоровья пациента.
Причины возникновения синдрома Туретта
Точные причины болезни не установлены. У большинства пациентов выявляется увеличение количества дофамина или повышение чувствительности рецепторов к нему. Синдром Туретта считается генетически обусловленным заболеванием. Но к предрасполагающим факторам можно отнести перенесенные женщиной в период беременности инфекционных заболеваний, гипоксия плода, недоношенность ребенка, родовые травмы.
Симптомы заболевания
Основным признаком патологии являются тики, которые проявляются у детей и взрослых. Это непредсказуемые движения либо произнесение резких звуков или слов. Первые признаки могут появиться у детей в возрасте от четырех до одиннадцати лет. Симптомы становятся более интенсивными к подростковому возрасту. Затем симптомы постепенно ослабевают, вплоть до полного прекращения. Но у некоторых пациентов тики и другие симптомы сохраняются и во взрослом возрасте. Исход патологии зависит от своевременности обращения за медицинской помощью, точностью выполнения врачебных рекомендаций.
Двигательные и вокальные тики включают разнообразные движения:
- моргание или закрытие глаз;
- дрожание губ;
- шмыганье носом;
- неожиданное подпрыгивание;
- навязчивые движения плечами;
- вращения или повороты тела;
- повторение нецензурных слов;
- повторение телодвижений за другими людьми;
- выкрикивания.
Синдром Туретта обычно сопровождается и двигательными, и звуковыми тиками, причем, они обычно представлены сложными движениями, требующими использования сразу нескольких групп мышц. Во время приступа пациенты используют резкие выкрики. Выраженность тиков обычно возрастает при эмоциональном стрессе.
Особенности диагностики
Постановка точного диагноза является одной из задач, с которыми сталкиваются неврологи при выявлении симптомов, характерных для данной патологии. Синдром Туретта проявляется через повторяющиеся, непроизвольные и стереотипные движения различных мышечных групп. В дополнение к моторным тикам пациент также имеет один или более голосовых тиков. По этим проявлениям можно поставить точный диагноз.
Частота проявления тиков может меняться со временем, характеризуется волнообразным течения болезни и продолжительностью более одного года. Начало развития болезни обычно приходится на возраст до 20 лет.
Врачи-неврологи могут назначать следующие исследования:
- анализы крови, мочи (характерно усиление выработки норадреналина, дофамина);
- электронейромиография;
- МРТ головного мозга.
Заболевание дифференцируют с хорей, болезнью Коновалова-Вильсона, аутизмом, последствиями перенесенного инфекционного энцефалита.
Принципы лечения
Для лечения пациентов с синдромом Туретта используются различные методы, в зависимости от выраженности симптомов болезни, данных анамнеза. Пациент должен обратиться к неврологу. Врач подбирает схему лечения в индивидуальном порядке. При легких и умеренно выраженных проявлениях показано использование арт-терапии, анимации, психокоррекции с ненавязчивым воздействием на ЦНС.
Главным является психологическая поддержка пациента, создание благоприятной эмоциональной обстановки в социуме.
При выборе способов немедикаментозной терапии предпочтение отдается следующим:
- акупунктура;
- сегментарно-рефлекторный массаж;
- лазерная рефлексотерапия;
- лечебная физкультура.
Одним из методов лечения являетсяпсихотерапия, которая позволяет пациенту справиться с возникающими эмоциональными, а также социальными проблемами. Также используются инъекции ботулотоксина для предотвращения сокращения вовлеченных мышц.
Фармакологическое лечение рекомендуется только в случаях, когда проявления болезни мешают нормальной жизнедеятельности пациента. Основными препаратами, используемыми в таких случаях, являются нейролептики, бензодиазепины, адреномиметики. Но прием данных средств может сопровождаться как длительными, так и кратковременными побочными эффектами.Важно, назначение и отмену любых препаратов осуществляет только врач. Он разрабатывает схему лечения и контролирует процесс.
Психокоррекция
Психокоррекция и поддержка семьи играют существенную роль в лечении синдрома Туретта. Эти методы помогают не только пациенту, но также его близким справиться с социально-эмоциональными трудностями, связанными с данным расстройством. Болезнь часто сопровождается психологическими проблемами, такими как тревога, депрессия, проблемы адаптации в обществе, повышенная раздражительность. В устранении этих симптомов играет важную роль психокоррекция, которая направлена на психологическую поддержку пациента, оказание помощи ему в развитии конкретных механизмов контроля негативных эмоций.
В комплексном лечении применяются психотерапия, групповые сессии, индивидуальные тренинги, которые могут достичь психологической стабильности, облегчить эмоциональные трудности, связанные с заболеванием.
Поддержка семьи также является неотъемлемой частью лечения. Близкие родственники пациента часто испытывают стресс, тревогу, наблюдая за проявлением тиков, пытаясь справиться со сложностями в повседневной жизни больного. Поддержка семьи включает в себя участие в образовательных программах, консультациях врачей. Они могут помочь родственникам научиться реагировать на потребности пациента.
Цели психокоррекции — наладить более сбалансированную, полноценную жизнь, справиться с негативными эмоциями, повысить уровень адаптации к общественным условиям. Эти методы значительно улучшают качество жизни пациентов, их близких, способствуют формированию здоровых отношений в семье, социуме, укрепляют взаимодействие между больным и его окружением.
Прогноз и профилактика
При своевременном обращении к врачу в большинстве случаев удается стабилизировать состояние пациента. Возможно полное устранение клинических проявлений болезни. В таком случае лекарственная терапия может быть отменена.
Преимущества лечения в ОН КЛИНИК
- Выбор методов лечения, в том числе психокоррекция, групповая, индивидуальная психотерапия.
- Тактичность докторов, активное взаимодействие с родственниками пациента.
- Выбор методов лечения.
Список литературы
- Применение нейролептиков в терапии гиперкинетического расстройства поведения у детей / Д.Н. Припутневич, В.А. Куташов, Д.А., Черных и др. // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2018.
- Стародубцев А.И., Карпов С.М., Долгова И.Н., Шевченко П.П. Основные вопросы топической диагностики заболеваний нервной системы. Учебно-методическое пособие. – Ставрополь, 2014, - 83 с.
- Зайцев, Д.Е. Синдром Жиля де ля Туретта: клинико-диагностические и терапевтические аспекты / Д.Е. Зайцев // Пособ. для врачей. - СПб.: Литография, 2013. - С. 66-75.
- Долгова И.Н., Стародубцев А.И, Карпов С.М., Стародубцев А.А. Избранные вопросы медицинской генетики. Учебно-методическое пособие. Ставрополь, 2014, с. - 63.
- Софронов А.Г., Зайцев Д.Е., Зайцев И.Д., Титов Н.А. Синдром Жиля Де Ля Туретта. Клинико-диагностические и терапевтические аспекты. Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова; Психоневрологический центр Д.Е. Зайцева. Выпуск: Том LI, № 4 (2019г.) – с. 66-72.
Часто задаваемые вопросы
Можно ли полностью вылечить болезнь?
Исчезновение всех клинических проявлений возможно. Для этого необходимо своевременно проходить психокоррекцию, принимать назначенные врачом лекарственные препараты, соблюдать все рекомендации.
Влияет ли болезнь на продолжительность жизни?
Синдром Туретта не влияет на продолжительность жизни пациента. При должном подходе к терапии можно сохранить здоровье, оставаться социализированным человеком, иметь активное общение, реализоваться в профессии.
Как предупредить болезнь?
Рекомендуется предупреждать внутриутробных инфекций и интоксикаций, перинатальные травмы. Но это не гарантирует отсутствие заболевания, которое сопровождается нарушением функциональности базальных ганглиев, патологическими изменениями в нейротрансмиттерных, нейромедиаторных системах.
